急性闭角性青光眼怎么治疗

2024-11-07

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张传伟 副主任医师 江苏省中医院 眼科

张传伟副主任医师

江苏省中医院 眼科

急性闭角性青光眼是一种需要立即治疗的眼科急症,以防止永久性视力损害。治疗通常包括药物和手术两大类。

1.药物治疗:

眼内压降低药物:常用的药物包括碳酸酐酶抑制剂(如乙酰唑胺)和高渗盐水。这些药物通过减少房水产生或增加其排出,迅速降低眼内压。

糖皮质激素:此类药物可减轻炎症反应和组织水肿,有助于缓解症状。

瞳孔缩小药物:如毛果芸香碱,通过收缩瞳孔使前房角重新开放,从而改善房水流出。

2.手术治疗:

激光虹膜切开术:使用激光在虹膜上创建一个小孔,使房水能够从后房直接流入前房,从而降低眼内压。这种方法可以快速、有效地解除急性发作。

小梁切除术:如果激光治疗效果不佳,可能需要进行小梁切除术,这种手术通过切除部分小梁网来改善房水流出。

虹膜周切术:对于某些患者,可能需要进行传统的虹膜周切术,即手术切除部分虹膜,打开通道以恢复房水流动。

3.急救措施:

除上述药物和手术外,必要时可采取紧急冷敷来暂时减轻症状,但这只作为临时措施,不是替代治疗方案。

急性闭角性青光眼治疗需要结合药物和手术,多数情况下药物用于初步控制眼内压,而手术则用于长期解决问题。及时就医和遵循医嘱至关重要。

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