小孩先天性脑瘫手术
2025-01-06
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朱明跃副主任医师
南京医科大学第二附属医院 康复医学科
先天性脑瘫儿童的手术主要用于改善症状和提高生活质量,并不能完全治愈这种疾病。手术类型因具体病情而异,通常包括肌腱释放、肌肉转移、骨骼矫正和选择性脊神经后根切断术等。
1.肌腱释放术:此手术通过切除或延长紧缩的肌腱来改善关节活动度,往往用于纠正由于痉挛导致的关节僵硬。这种手术可以减轻肌肉紧张,使肢体在更自然的位置上移动。
2.肌肉转移术:针对肌肉功能失衡的问题,医生可能会考虑将有功能的肌肉转移到需要增强力量的部位,从而改善患儿的运动能力。
3.骨骼矫正术:用于纠正由痉挛或其他因素导致的骨骼畸形。手术可能涉及骨骼的切割、重建或固定,以恢复正常的解剖结构和功能。
4.选择性脊神经后根切断术:该手术通过切断选择性的感觉神经来减少肌肉痉挛,从而提升患儿的整体运动功能。SDR适用于肌肉痉挛严重且对其他治疗无效的病例。
尽管手术能带来明显改善,但也伴随风险,如感染、出血或功能丧失。手术决定应当基于全面评估,结合物理治疗和康复计划,以实现最佳效果。
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