糖耐怎么做

2026-09-16

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魏琼 主任医师 东南大学附属中大医院 内分泌科

魏琼主任医师

东南大学附属中大医院 内分泌科

糖耐量试验(口服葡萄糖耐量试验)是诊断糖尿病及糖调节异常的核心方法。试验需严格遵循空腹、定时、定量、静息原则,具体操作可分为试验前准备、试验中步骤、结果判读及注意事项四个部分。

1、试验前准备:

受检者需在试验前3天保持正常饮食,每日碳水化合物摄入量不低于150克;试验前8至10小时禁食,可饮用少量白开水;试验前24小时内避免剧烈运动、饮酒及吸烟;试验前停用可能影响血糖的药物(如糖皮质激素、利尿剂等),需在医生指导下调整用药。

2、试验中步骤:

清晨空腹抽取静脉血,测定空腹血糖;将75克无水葡萄糖溶于250至300毫升温水中(儿童按每公斤体重1.75克计算,总量不超过75克),在5分钟内饮完;从饮第一口糖水开始计时,分别于30分钟、60分钟、120分钟、180分钟(根据医嘱调整)再次抽取静脉血,测定各时间点血糖值。

3、结果判读:

正常范围为空腹血糖低于6.1毫摩尔/升,服糖后2小时血糖低于7.8毫摩尔/升;空腹血糖在6.1至7.0毫摩尔/升之间,或服糖后2小时血糖在7.8至11.1毫摩尔/升之间,提示糖调节受损;空腹血糖大于或等于7.0毫摩尔/升,或服糖后2小时血糖大于或等于11.1毫摩尔/升,可诊断为糖尿病。

4、注意事项:

试验过程中受检者需静坐休息,避免走动、吸烟、进食或饮水(除少量白开水外);若出现低血糖症状(如心慌、手抖、出汗、头晕),应立即告知医护人员;妊娠期糖尿病筛查使用不同剂量(通常为50克或75克葡萄糖),需遵医嘱执行;急性感染、创伤或应激状态可能干扰结果,建议待病情稳定后再行试验。


糖耐量试验是评估胰岛β细胞功能及糖代谢状况的重要方法,结果解读需结合临床症状及其他检查。受检者应严格遵循试验前准备要求,配合医务人员完成全程操作,以确保数据准确可靠。若发现血糖异常,需及时就医,在专业指导下制定干预方案。

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