有关节盘的关节有哪些

2026-09-21

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韦继南 副主任医师 东南大学附属中大医院 骨科

韦继南副主任医师

东南大学附属中大医院 骨科

人体中含有关节盘的关节主要包括颞下颌关节、胸锁关节、肩锁关节、腕关节(特别是下尺桡关节和腕尺侧关节)以及膝关节。关节盘是位于关节腔内的纤维软骨结构,可缓冲压力、稳定关节并调节运动方向。

1.颞下颌关节:

此关节的关节盘位于下颌骨髁突与颞骨下颌窝之间,呈双凹形,将关节腔分为上、下两部分。关节盘可随下颌运动而滑动,在咀嚼和语言过程中辅助缓冲咬合压力,并防止关节面过度磨损。临床数据显示,约30%至50%的颞下颌关节紊乱病例与关节盘移位有关。

2.胸锁关节:

该关节连接锁骨内侧端与胸骨柄的锁骨切迹,关节盘将关节腔不完全分隔。关节盘可增强关节稳定性,并缓冲上肢传递至躯干的冲击力。解剖学研究证实,关节盘在约40%的个体中呈完全盘状,其余为不完全或缺失状态,变异较大。

3.肩锁关节:

位于锁骨肩峰端与肩胛骨肩峰之间,关节盘常为半月形或盘状,存在于约20%至40%的人群中。该关节盘可减少关节面摩擦,并在肩关节外展和旋转时提供缓冲。若关节盘损伤,可能导致肩锁关节不稳定或肩峰撞击综合征。

4.腕关节:

下尺桡关节的关节盘(又称三角纤维软骨复合体)位于尺骨茎突与桡骨尺切迹之间,是维持腕尺侧稳定的关键结构。腕尺侧关节的关节盘则位于舟骨、月骨与三角骨之间。流行病学调查显示,约15%至25%的腕关节疼痛与三角纤维软骨复合体撕裂相关。

5.膝关节:

膝关节内的半月板(内侧和外侧)是特化的关节盘结构,呈C形,位于股骨髁与胫骨平台之间。半月板可分散约50%至70%的膝关节负荷,并在旋转运动中防止关节面直接撞击。研究指出,膝关节前交叉韧带损伤患者中,约60%至80%合并半月板撕裂。


需要注意的是,关节盘的存在并非绝对恒定,例如胸锁关节和肩锁关节的关节盘在部分人群中可能缺失或发育不全。关节盘的主要功能包括分散应力、润滑关节、限制过度运动以及营养关节软骨。若关节盘发生退变、撕裂或脱位,可能引发关节疼痛、弹响、交锁或活动受限,严重时需通过影像学检查(如磁共振)确诊,并采取保守治疗(如物理疗法、药物)或手术修复(如关节镜手术)。人体关节的复杂结构需通过合理运动和保护维护其健康。

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