如何对乳腺结节的风险进行分级量化评估

2025-11-17

ⓘ 提示：本内容不能代替面诊，如有不适请尽快线下就医

邓荣副主任医师

江苏省肿瘤医院乳腺外科

乳腺结节的风险评估主要通过乳腺影像报告和数据系统（BI-RADS）进行分级。该系统将乳腺结节分为不同等级，以帮助医疗专业人员评估恶性肿瘤的可能性。

1.BI-RADS0：表示检查不完整，需要进一步的影像学检查以获得更详细的信息。

2.BI-RADS1：正常结果，没有发现结节或其他异常。

3.BI-RADS2：良性病变，无恶性可能。如简单囊肿、纤维腺瘤等。

4.BI-RADS3：可能是良性病变，恶性可能性非常低，通常小于2%。建议随访观察。

5.BI-RADS4：异常发现需考虑活检，恶性可能性介于2%到95%之间。进一步分为：

4A：低度可疑恶性，恶性可能性在2%至10%。

4B：中度可疑恶性，恶性可能性在10%至50%。

4C：高度可疑恶性，恶性可能性在50%至95%。

6.BI-RADS5：高度怀疑恶性，恶性可能性大于95%，通常建议进行活检确认。

7.BI-RADS6：已知恶性病变，诊断已经通过活检确认为癌症。

乳腺结节的评估基于多种因素，包括结节的形态、边缘特征以及内部回声图案等。这些等级帮助医生制定适当的治疗方案并进行相应的跟踪检查。早期识别和评估乳腺结节的性质对预防及治疗乳腺癌具有重要意义。定期筛查和复查对于维持乳腺健康至关重要。