糖皮质激素是否有升高血糖的效果
2025-08-11
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魏琼主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
糖皮质激素确实具有升高血糖的效果,其作用机制主要包括影响肝脏、肌肉和脂肪组织的糖代谢,增加食欲等多方面。
1.肝糖输出增加:糖皮质激素能够刺激肝脏内糖异生过程,即通过非糖物质合成葡萄糖。这会导致血液中葡萄糖浓度上升。
2.周围组织对胰岛素敏感性降低:糖皮质激素会使肌肉和脂肪组织对胰岛素的敏感性下降,从而减少葡萄糖摄取,进一步促使血糖水平上升。
3.增加分解代谢:在肌肉中,糖皮质激素促进蛋白质分解,这一反应提供氨基酸供给肝脏进行糖异生。
4.食欲增加:糖皮质激素可能通过神经系统调控进食行为,进而间接导致血糖升高。
在使用糖皮质激素时,应注意其对血糖的影响,尤其是在糖尿病患者或有血糖异常风险的人群中。保持监测血糖水平并与医务人员协商以调整剂量或采取其他相应措施是非常重要的。
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