不同部位乳腺癌淋巴结清扫的部位在哪里

2025-11-08

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邓荣 副主任医师 江苏省肿瘤医院 乳腺外科

邓荣副主任医师

江苏省肿瘤医院 乳腺外科

乳腺癌不同部位的淋巴结清扫通常根据癌症的具体位置以及其扩散的可能路径进行。在乳腺癌手术中,切除受累或高风险的淋巴结对防止癌细胞进一步扩散至关重要。

1.腋窝淋巴结:这是乳腺癌最常见的转移途径。标准做法是在手术中评估和可能清扫腋窝淋巴结,以确定是否存在癌细胞扩散。腋窝淋巴结分为三个层级:

第一层:位于胸小肌外侧。

第二层:位于胸小肌后方。

第三层:位于胸小肌内侧。

2.锁骨下淋巴结:当乳腺癌扩散到更高级的淋巴结时,锁骨下淋巴结可能涉及。这些淋巴结位于锁骨下方的区域,通常在腋窝淋巴结受到影响时考虑清扫。

3.颈部淋巴结:这种情况较少见,但如果乳腺癌已广泛扩散,可能需要评估和处理颈部淋巴结。

4.胸骨旁(内乳)淋巴结:这些淋巴结位于胸骨附近,乳腺癌如果发生于靠近胸骨的部位,可能会首先扩散到此处。评估这种淋巴结的转移情况有助于全面理解癌症的扩散程度。

淋巴结清扫的范围和部位取决于多个因素,包括肿瘤的位置、大小、以及病理学评估的结果。通过精准的淋巴结评估和清扫,可以帮助确定最佳的治疗策略并降低复发风险。

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