如何对缺血性脑卒中进行评分

2026-03-14

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胡秀秀副主任医师

南京脑科医院神经内科

缺血性脑卒中的评分通常采用美国国立卫生研究院卒中量表，该量表用于评估卒中的严重程度。NIHSS的评分是通过检查患者的各种神经功能来进行的，包括意识水平、运动能力、语言能力等，总分从0到42分，分数越高表示病情越严重。

1.NIHSS量表共有15个项目，每个项目根据患者的表现评分。例如，意识水平可以得0至3分，肢体运动可以得0至4分。

2.意识水平包括睁眼反应、问答反应等几个方面，总共5分；面部表情的对称性和强度可得0至3分。

3.视野障碍主要关注患者的视野受损情况，取值范围为0至3分。

4.上下肢肌力分别进行测试，各自可以得0至4分。

5.语言和言语功能包括语言表达、理解能力、构音能力等，总共7分。

6.感觉、协调及空间忽略等其他神经系统功能也在评分之列。

在临床实践中，NIHSS评分不仅有助于确定治疗方案，还可以用来预测患者的预后以及可能的并发症。高分患者往往需要更为积极的干预措施和密切的监测。