肺癌肿瘤TNM分期是如何进行的

2026-04-10

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沈波 主任医师 江苏省肿瘤医院 肿瘤科

沈波主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤科

肺癌肿瘤的TNM分期是一种确定癌症病情程度的重要标准。该分期系统将癌症的发展程度通过三个主要指标来进行评估:肿瘤大小和范围,淋巴结受累情况,远处转移情况。

1.T(肿瘤)

表示原发性肿瘤的大小及其对邻近组织的侵袭程度。

T1:肿瘤直径3厘米或更小,不侵犯主支气管或脏层胸膜。

T2:肿瘤直径大于3厘米但不超过7厘米,或者侵犯主支气管、脏层胸膜等结构,但未影响整个肺叶塌陷或阻塞性肺炎。

T3:肿瘤直径大于7厘米或直接侵犯胸壁、膈肌、纵隔或其他器官。

T4:肿瘤侵入到重要结构,如心脏、气管、大血管或食管,或存在同侧不同肺叶的单一或多个肿瘤结节。

2.N(淋巴结)

描述癌细胞是否已扩散至附近的淋巴结。

N0:无区域淋巴结转移。

N1:癌细胞扩散至同侧肺门、支气管周围的淋巴结或伴有原位肿瘤的相关淋巴结。

N2:癌细胞转移至同侧纵隔或隆嵴下淋巴结。

N3:癌细胞转移至对侧纵隔、对侧或同侧锁骨上或颈部淋巴结。

3.M(转移)

代表是否发生远处转移。

M0:无远处转移。

M1:存在远处转移,包括对侧肺内转移、胸膜播散或远处器官转移。

通过综合评估T、N、M各项指标可以进行临床上的具体分期。这一分类为制定治疗计划提供了重要依据,也是评估患者预后的关键工具。在接受任何检查或治疗方案前,务必要咨询专业医生以获得合适建议。

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