子宫肌瘤若长了两个且均达三公分大且硬的情况下，需否进行手术

1.大小与数量：子宫肌瘤的大小通常是手术决策的重要指标。一般而言，肌瘤超过5公分可能会被建议通过手术切除。3公分大的肌瘤如果有多个且引发症状，也可能需要手术。

2.症状表现：若肌瘤导致明显症状如严重月经不调、过度出血、盆腔疼痛或压迫周围器官引起不适等，则可能建议进行手术处理。无症状的肌瘤则可选择定期随访观察。

3.生育计划：对于有生育计划的患者，如果肌瘤影响子宫形态或者功能，比如阻碍受孕或增加流产风险，可能更倾向于手术干预。

4.肌瘤的生长速度：快速增大的肌瘤提示潜在病变风险，需高度重视并可能需要手术诊断性治疗。

5.个人健康状况及医生建议：患者的整体健康状况、年龄以及专业医疗建议也是制定治疗方案的重要参考。

在以上各项因素的综合考量下，如果子宫肌瘤对身体健康或生活质量造成显著影响，手术可能是适宜的选项。相反，若无明显不适且健康状况良好，则可以选择定期监测以评估变化。定期检查和与专业医生沟通是管理和决策的关键步骤。