甲状腺癌的临床分期是怎样的

2026-09-23

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文旭 主任医师 江苏省肿瘤医院 普外科

文旭主任医师

江苏省肿瘤医院 普外科

甲状腺癌的临床分期主要依据肿瘤大小、淋巴结受累情况以及远处转移情况进行划分。通常使用TNM分期系统来评估和确定。

1.T(原发肿瘤)分期:

T1:肿瘤最大直径≤2厘米,局限于甲状腺。

T1a:肿瘤最大直径≤1厘米。

T1b:肿瘤最大直径大于1厘米但不超过2厘米。

T2:肿瘤最大直径大于2厘米但不超过4厘米,局限于甲状腺。

T3:肿瘤最大直径大于4厘米或微侵犯至甲状腺外组织。

T3a:肿瘤最大直径大于4厘米。

T3b:肿瘤轻度侵犯到甲状腺周围软组织。

T4:肿瘤扩展超出甲状腺包膜明显侵犯邻近结构。

T4a:侵犯到喉返神经、食管、气管等。

T4b:侵入脊柱或包绕大动脉。

2.N(区域淋巴结)分期:

N0:无区域淋巴结转移。

N1:有区域淋巴结转移。

N1a:转移至中央区淋巴结。

N1b:转移至侧颈部或纵隔淋巴结。

3.M(远处转移)分期:

M0:无远处转移。

M1:有远处转移。

根据以上T、N、M的组合情况,甲状腺癌可以被分为I、II、III、IV四个临床期。早期发现和治疗甲状腺癌对预后至关重要,定期体检和关注甲状腺健康是重要的预防措施。

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