如何进行视力测试

2026-08-12

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侯泽江 副主任医师 南京医科大学附属眼科医院 眼眶泪道科

侯泽江副主任医师

南京医科大学附属眼科医院 眼眶泪道科

视力测试是评估视觉功能的基础手段,主要通过标准化的图表、仪器和程序,测量远视力、近视力、色觉及立体视觉等关键指标。测试结果反映眼睛的屈光状态和视觉系统健康程度,为诊断近视、远视、散光或眼部疾病提供依据。视力测试包括远视力检查、近视力检查、色觉检查、立体视觉检查和电脑验光五个核心环节,每个环节都有特定的操作方法和注意事项。

1、远视力检查:

使用标准对数视力表(如国际标准E字表或Snellen表),测试距离为5米,光线均匀充足。被检者遮盖单眼,自上而下辨认视标方向,记录能清晰辨认的最小行视标对应的视力值(如1.0或20/20)。若在5米处无法辨认最大视标,可前移至1米处测试,并记录为指数/30厘米或手动/眼前。正常远视力标准为1.0或以上,低于此值提示屈光不正或眼部病变。

2、近视力检查:

采用标准近视力表(如耶格表或对数表),测试距离为30-40厘米,光线聚焦于表上。被检者遮盖单眼,同样辨认视标方向,记录能清晰阅读的最小行视标对应的近视力值(如J1或0.8)。正常近视力标准为J1或1.0,若低于此值,可能提示老视、调节功能异常或屈光不正。

3、色觉检查:

常用石原氏色盲检查图或Farnsworth色觉测试,在自然光或标准日光灯下进行。被检者需在5-10秒内辨认图中数字或图案,记录正确识别数量。正常色觉者能识别所有图案,色觉异常者(如红绿色盲)会遗漏或误认特定图案,需进一步评估色盲类型和程度。

4、立体视觉检查:

使用立体视觉检查图(如Titmus或Randot测试),佩戴偏振眼镜或红绿眼镜,在40厘米距离处观察图案。被检者需指出图案中凸起或凹陷的部分,记录能感知的最小立体视差(如40秒弧)。正常立体视觉值小于或等于60秒弧,异常者可能提示斜视、弱视或双眼视功能异常。

5、电脑验光:

采用自动验光仪,被检者坐于仪器前,下颌和额头贴紧支架,注视镜内固定目标。仪器自动发射红外光测量屈光状态,约30秒内输出球镜、柱镜和轴位数据。结果仅供参考,不能替代主观验光,因为仪器无法完全模拟人眼调节功能,需结合主觉验光(如插片法)确认最终度数。


视力测试需在专业指导下完成,测试前避免长时间用眼或使用散瞳药物,以免影响结果准确性。若测试发现视力异常,应进一步接受眼科检查,包括裂隙灯、眼底镜和眼压测量,以排除白内障、青光眼或视网膜病变等器质性疾病。定期视力检查(建议每年1次)有助于早期发现视觉问题,尤其对于儿童和老年人,更需重视视力筛查,确保及时干预和治疗。

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