有黑眼圈是什么原因造成的

2026-08-19

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张传伟 副主任医师 江苏省中医院 眼科

张传伟副主任医师

江苏省中医院 眼科

黑眼圈的形成主要与眼周皮肤微循环障碍、色素沉着、结构型阴影及生活习惯相关,具体机制可归纳为血管型、色素型、结构型及混合型四类成因。血管型源于眼周血液循环不畅或血管扩张;色素型涉及黑色素异常沉积;结构型由眼周组织松弛或骨骼凹陷导致;混合型则为多种因素共同作用。

1、血管型黑眼圈:

眼周皮肤厚度仅为面部其他部位的1/3,皮下血管网密集且缺乏脂肪支撑。当长期熬夜、用眼过度或过敏时,局部微循环受阻,血液中还原血红蛋白比例升高,透过薄弱的皮肤呈现青紫色。若伴随鼻炎或鼻塞,静脉回流受阻会加重此现象。改善需保证每日7至8小时睡眠,避免长时间盯屏,可尝试温敷促进血液循环,每次10至15分钟,温度控制在40至45摄氏度。

2、色素型黑眼圈:

黑色素在眼周异常沉积,常见于日晒、化妆品残留或反复揉眼。紫外线激活酪氨酸酶活性,促使黑色素颗粒生成;卸妆不彻底导致化学物质渗透;频繁摩擦刺激炎症反应,引发色素沉着。此类型颜色多呈茶褐色或灰黑色,需严格防晒(使用氧化锌或二氧化钛成分防晒霜),选择含维生素C、熊果苷或曲酸的护肤品,用药周期通常需3至6个月见效。

3、结构型黑眼圈:

由眼周解剖结构异常造成,包括泪沟凹陷、眼袋突出或眶骨低平。年龄增长致胶原蛋白流失、弹性纤维断裂,眶隔脂肪膨出形成阴影;先天性眼眶结构凹陷则加剧光线折射。此类黑眼圈随头部姿势变化(抬头时减轻)或侧向光源照射时更明显。治疗方案包括填充剂注射(如透明质酸)矫正泪沟,或手术切除多余脂肪,需由整形外科医师评估后实施。

4、混合型黑眼圈:

临床最常见类型,常合并两种以上因素。例如,长期熬夜者既有血管型表现,又因睡眠不足导致代谢减慢、色素堆积;过敏体质者眼周红肿消退后遗留色素改变。处理需综合干预:改善作息基础上,搭配抗氧化剂(如维生素E、绿茶提取物)抑制炎症,同时针对结构问题采取物理治疗。联合治疗周期通常为6至12个月,效果优于单一方案。


黑眼圈的成因复杂,需结合具体表现选择针对性措施。若调整生活方式4周后无改善,建议就诊皮肤科或眼科,通过皮肤镜、伍德灯或超声检查明确类型。日常避免用力揉搓眼周,选择温和的眼部卸妆产品,并注意饮食中补充铁、维生素B12等造血原料,以降低贫血诱发的血管型风险。

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