脾肾不好吃哪些食物会有帮助呢

脾肾不好的人群可优先选择山药、莲子、芡实、黑豆、板栗、小米等性质平和且兼具健脾益肾作用的食物，但食物不能替代药物，若存在明确脾肾疾病，需先由中医科或肾内科医师评估后制定个体化方案。

脾肾不好可优先选择的食物类别

1、山药：山药性平，归脾、肾经，含淀粉酶、多酚氧化酶等成分，对脾胃运化功能减退者较为适宜，可蒸食或煮粥，每日食用量控制在100至150克。

2、莲子：莲子归脾、肾、心经，含棉子糖、蛋白质及钙、磷等，脾虚久泻、夜尿偏多者可取去芯莲子15至20克与小米同煮。

3、芡实：芡实归脾、肾经，含淀粉、粗纤维及少量维生素，适合脾虚湿盛、大便偏稀者，常与山药、莲子配伍煮粥，每次15至20克。

4、黑豆：黑豆归脾、肾经，含优质植物蛋白、大豆异黄酮及花青素，对肾气不足伴轻度水肿者可作为辅助食材，每日30至50克，需充分煮熟。

5、板栗：板栗归脾、肾经，含碳水化合物、维生素C及钾，脾肾阳虚见腰膝酸软者可适量熟食，每日5至8颗，避免生食过多引起腹胀。

6、小米：小米归脾、胃、肾经，含B族维生素及色氨酸，脾胃虚弱、食欲不振者可用小米50克熬粥作为主食的一部分。

需要留意的饮食边界

脾肾不好并非单一疾病，涉及中医的脾虚、肾虚及西医的慢性肾脏病、消化功能紊乱等不同情况。以慢性肾脏病为例，中国成人慢性肾脏病患病率约为8.2%，这是《中国慢性肾脏病流行病学调查》（2012年，王海燕团队发表于《柳叶刀》）的数据。该人群若进入中晚期，需限制钾、磷、蛋白质摄入，此时黑豆、板栗等高钾高磷食物反而需要控制，不能一概而论。国家卫生健康委员会发布的《慢性肾脏病患者膳食指导》（2017年）明确要求，慢性肾脏病3期及以上患者应在临床营养师指导下调整蛋白质及电解质摄入。因此，食物选择必须结合具体病情阶段。

日常搭配与观察要点

• 主食可用小米、山药、莲子搭配，占每日主食的三分之一左右。
• 蛋白质来源以鸡蛋、鱼肉、瘦肉为主，黑豆等植物蛋白不宜过量。
• 烹饪方式以蒸、煮、炖为主，减少油炸、辛辣刺激。
• 记录进食后腹胀、大便性状、夜尿次数等变化，连续观察2至4周。
• 若出现明显水肿、尿量减少、持续腹泻或体重下降，应及时就诊，不能仅靠食物调整。

脾肾不好者可选山药、莲子、芡实、黑豆、板栗、小米等平和食材辅助调理，但须结合具体疾病阶段和医师评估，食物不能替代规范诊疗。

常见问题

是，山药对脾虚食少、肾气不足有一定辅助作用，但需长期适量食用，每日100至150克，不能替代药物。

否，慢性肾脏病3期及以上患者通常需限制钾和磷，黑豆应在临床营养师评估后决定是否食用。

否，食物仅起辅助作用，若存在明确脾肾疾病，需由中医科或肾内科医师诊断并制定治疗方案。

板栗可熟食，每日5至8颗，生食过多易腹胀，且糖尿病或需控钾者应减少摄入。

应减少生冷、油腻、辛辣及过咸食物，慢性肾脏病患者还需根据分期限制蛋白质、钾和磷。

参考资料

[1] 王海燕等. 中国慢性肾脏病流行病学调查. 柳叶刀, 2012.

[2] 国家卫生健康委员会. 慢性肾脏病患者膳食指导. 2017.

[3] 中国营养学会. 中国居民膳食指南. 人民卫生出版社, 2022.

[4] 南京中医药大学. 中药大辞典. 上海科学技术出版社, 2006.