鼻唇沟填充手术摘取什么部位
发布于:2023-07-11
陈晓东副主任医师
江苏省中医院 整形外科
鼻唇沟填充手术的取材部位并不局限于单一位置,通常根据凹陷程度、既往手术史及可供采集的自体组织量,从大腿内侧、腹部、耳后或臀部等区域获取脂肪,也可选用经国家药品监督管理局批准的注射用透明质酸钠等填充材料。
自体脂肪取材的常见部位
1、大腿内侧:该区域皮下脂肪层较厚且质地细腻,获取的颗粒脂肪纯度较高,是自体脂肪移植中应用较多的供区之一,术后供区可被衣物遮盖。
2、腹部:腹部脂肪储备通常较为充足,适合需要较大填充量的鼻唇沟凹陷矫正,但该区域脂肪纤维组织相对较多,需经静置、离心等步骤完成提纯。
3、耳后区域:耳后脂肪组织量较少,多用于小范围精细填充,供区切口隐蔽,恢复后瘢痕不明显。
4、臀部或髂腰部:当上述供区脂肪量不足时,可考虑从臀部或髂腰部采集,但该区域脂肪颗粒相对粗大,注射层次需由手术医师根据鼻唇沟解剖结构进行判断。
非自体材料的来源
5、透明质酸钠:经国家药品监督管理局批准的注射用透明质酸钠凝胶,属于常见的非自体填充材料,无需从身体其他部位取材,适用于不愿接受吸脂操作或供区脂肪不足者。
6、胶原蛋白类制剂:部分经批准的胶原蛋白类注射材料也可用于鼻唇沟填充,使用前需完成皮肤过敏试验,具体适应证以产品注册说明书为准。
关于脂肪存活率的客观数据
据中国整形美容协会2020年发布的《自体脂肪移植技术规范》所述,自体脂肪移植后存在一定程度的吸收,移植脂肪的远期存活率受供区选择、提纯方式、注射层次及受区血供等多种因素影响,不同个体间差异较大,单次注射难以达到完全矫正,部分受术者需二次补充注射。
操作流程中的取材环节
- 术前由手术医师评估鼻唇沟凹陷分级及全身脂肪分布情况,确定供区。
- 供区局部消毒后,采用肿胀麻醉技术注入肿胀液,减少出血并便于脂肪抽取。
- 使用负压吸脂针获取脂肪颗粒,经静置、过滤或离心完成提纯。
- 将提纯后的脂肪分层次、多点位注射至鼻唇沟凹陷区域。
- 供区加压包扎,受区避免按压,术后按医嘱复诊。
需要留意的情形
鼻唇沟填充属于医疗美容操作,须在具备医疗机构执业许可证的机构内,由具有相应资质的执业医师实施。术前应完成凝血功能、感染性疾病筛查等常规检查。供区存在感染、瘢痕体质、严重心脑血管疾病或凝血功能障碍者,不宜进行取材操作。妊娠期及哺乳期女性应暂缓手术。填充材料的选用与供区确定,需由手术医师结合个体情况当面评估,不可依据网络信息自行决定。
鼻唇沟填充的取材来源包括自体脂肪供区与合规注射材料两类,具体选择取决于凹陷程度与个体条件,须由执业医师在正规医疗机构内评估后确定。
常见问题
鼻唇沟填充手术一定要从大腿取脂肪吗?否。大腿内侧是常用供区之一,但腹部、耳后、臀部同样可作为自体脂肪供区,也可选用经批准的透明质酸钠等材料,具体由医师根据凹陷程度和脂肪储备情况决定。
鼻唇沟填充用的自体脂肪存活率是多少?不存在统一数值。中国整形美容协会2020年发布的技术规范指出,脂肪存活率受供区、提纯方式、注射层次及受区血供影响,个体差异较大,部分受术者需二次补充注射。
鼻唇沟填充手术前需要做哪些检查?需完成凝血功能、感染性疾病筛查等常规检查,并由医师评估鼻唇沟凹陷程度及全身脂肪分布。供区有感染、瘢痕体质或凝血功能障碍者不宜手术。
鼻唇沟填充可以维持多久?维持时间因材料不同而异。自体脂肪移植后部分被吸收,存活部分可长期存在;透明质酸钠等材料会逐渐降解,维持时间与产品类型及个体代谢相关,需由医师当面说明。
哪些人不适合做鼻唇沟填充手术?供区存在感染、瘢痕体质、严重心脑血管疾病、凝血功能障碍者不适合。妊娠期及哺乳期女性应暂缓。是否适合须由执业医师在正规医疗机构内当面评估。
参考资料
本文由陈晓东医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国整形美容协会. 自体脂肪移植技术规范. 2020.
[2] 国家药品监督管理局. 注射用透明质酸钠凝胶注册技术审查指导原则.
[3] 中华医学会整形外科学分会. 面部年轻化注射填充治疗专家共识.
[4] 国家卫生健康委员会. 医疗美容服务管理办法.