飞机下降时耳朵疼如何缓解

2026-08-15

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朱鲁平 主任医师 南京医科大学第二附属医院 耳鼻咽喉科

朱鲁平主任医师

南京医科大学第二附属医院 耳鼻咽喉科

飞机下降时耳朵疼痛,医学上称为航空性中耳炎,主要因咽鼓管无法平衡中耳与外界的压力差所致。缓解方法包括主动吞咽动作、使用减充血剂、调整耳部气压以及借助物理工具。以下从机制到具体操作展开说明。

1.主动吞咽与咀嚼动作:

通过重复吞咽、咀嚼口香糖或打哈欠,可激活咽鼓管周围的肌肉,使其开放以平衡压力。研究显示,每5-10秒进行一次吞咽动作,连续执行2-3分钟,能有效降低中耳负压。若无效,可尝试捏住鼻子后闭紧嘴巴,轻轻呼气(如同擤鼻涕),但需避免用力过猛,以防损伤耳膜。

2.使用减充血剂或抗组胺药:

在飞机下降前30分钟,可遵医嘱使用含盐酸羟甲唑啉的鼻喷雾剂,这类药物能收缩鼻腔黏膜血管,减轻咽鼓管口水肿。成人单次剂量为每鼻孔喷入1-2次,每日不超过3次。若存在过敏史,口服抗组胺药(如西替利嗪10毫克)可辅助缓解黏膜肿胀。需注意,高血压或心脏病患者使用前应咨询医生。

3.调整耳部气压的物理方法:

佩戴专用的飞行耳塞,其内置滤膜能减缓外界气压变化速度,使中耳有更长时间适应。下降阶段提前戴上耳塞,可减少疼痛感约40%。若没有耳塞,可用湿棉球轻塞外耳道,但需保持通畅以防感染。

4.儿童与特殊人群的针对性措施:

1岁以下婴儿可喂奶或使用安抚奶嘴,吮吸动作能刺激咽鼓管开放。1-3岁幼儿需在下降前20分钟给予软糖或饼干,并避免让其在下降时睡觉。对于已患有感冒、鼻窦炎或过敏性鼻炎的人群,应提前使用鼻腔冲洗液(如0.9%氯化钠溶液),每日2-3次,以清除分泌物。

5.严重疼痛时的应急处理:

若疼痛持续超过10分钟且伴随耳鸣、听力下降,可采用“瓦尔萨尔瓦动作”:深吸气后捏紧鼻子,闭紧嘴巴,缓慢用力将气体推向鼻腔,直到感觉耳内“啵”一声。该动作每日不超过3次,每次持续5-10秒。若出现耳内出血、眩晕或持续性闷塞感,应尽快就医,排除鼓膜穿孔。

6.长期预防与耳部健康维护:

频繁飞行者建议在起飞前1小时进行咽鼓管功能训练,如每日3次缓慢吞咽唾液,每次持续1分钟。同时避免在飞行期间使用耳机,因外界噪音会分散对耳压变化的感知。若既往有中耳炎手术史,需携带医生开具的鼓膜通气管保护贴片。


飞机下降时耳朵疼痛是短暂但可干预的生理反应。主动吞咽和减充血剂是首选方案,物理工具和动作调整能进一步缓解。若症状持续或加重,需警惕中耳积液或感染。日常注意鼻部健康,飞行前避免感冒,可显著降低发作风险。

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