孕妇多少周做糖耐检查

妊娠期糖尿病筛查通常在孕24至28周进行，该检查通过口服葡萄糖耐量试验评估血糖代谢状况。检查需空腹12小时，分三次采血测定血糖值，任何一次超标即可诊断。以下从检查时间、准备事项、诊断标准及后续管理四方面详细说明。

1、检查时间与必要性：

孕24至28周是筛查妊娠期糖尿病的黄金窗口期。此时胎盘分泌的拮抗胰岛素激素达到高峰，易暴露潜在糖代谢异常。若孕妇存在高危因素如肥胖、糖尿病家族史或既往妊娠期糖尿病史，可提前至孕早期筛查。未及时筛查可能导致胎儿过度生长、新生儿低血糖等并发症。

2、检查前准备事项：

检查前3天需保持正常饮食，每日碳水化合物摄入量不少于150克，避免刻意节食或暴饮暴食。检查前夜8点后禁食禁水，确保空腹时间达10至12小时。检查当日清晨避免剧烈运动，可携带零食用于采血后补充能量。若因呕吐或腹泻等疾病状态，需推迟检查至症状缓解后。

3、检查具体流程：

首先抽取空腹静脉血测定血糖值。随后口服75克葡萄糖溶于300毫升温水，5分钟内饮完。从饮糖水第一口开始计时，分别于1小时和2小时后再次采血。期间需静坐休息，禁止进食、饮水或吸烟。三次血糖正常值上限分别为：空腹5.1毫摩尔/升，服糖后1小时10.0毫摩尔/升，2小时8.5毫摩尔/升。任何一项达到或超过阈值即诊断为妊娠期糖尿病。

4、结果解读与后续干预：

若诊断为妊娠期糖尿病，需启动医学营养治疗，将每日总热量控制在1800至2200千卡，按碳水化合物50%至55%、蛋白质15%至20%、脂肪25%至30%比例分配。餐后30分钟进行快步走等中等强度运动，每次持续20至30分钟。血糖控制目标为空腹低于5.3毫摩尔/升，餐后2小时低于6.7毫摩尔/升。若饮食运动干预1周后血糖仍不达标，需启用胰岛素治疗。妊娠期糖尿病孕妇分娩后6至12周应复查口服葡萄糖耐量试验，评估血糖恢复情况。

糖耐检查是保障母婴安全的重要环节，漏诊或延误可增加巨大儿、羊水过多及剖宫产风险。检查前需严格遵循空腹要求，检查后及时补充能量。确诊后通过规范管理，绝大多数孕妇能获得良好妊娠结局。