高血压140严不严重

发布于:2023-05-19

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唐春平 副主任医师 江苏省人民医院 心血管内科

唐春平副主任医师

江苏省人民医院 心血管内科

高血压140属于1级高血压,是否严重取决于测量场景与合并风险,多数情况下需要重视但不必恐慌。

血压收缩压140毫米汞柱已达到高血压诊断标准。根据《中国高血压防治指南(2024年修订版)》,诊室血压收缩压140至159毫米汞柱和(或)舒张压90至99毫米汞柱为1级高血压。严重程度需结合靶器官损害、合并疾病及家庭自测数据综合判断。

1、诊断标准:诊室收缩压达到140毫米汞柱即符合1级高血压下限,若家庭自测连续5至7天平均收缩压不低于135毫米汞柱,同样提示血压异常。

2、危险分层:低危患者仅血压轻度升高,无其他危险因素;中危患者合并吸烟、血脂异常或肥胖;高危患者已出现心、脑、肾等靶器官损害或糖尿病。

3、测量条件:单次测量140不能确诊,需非同日3次诊室测量均达标,或动态血压监测24小时平均值不低于130/80毫米汞柱。

4、合并风险:若同时存在糖尿病、慢性肾病或冠心病,140毫米汞柱的收缩压已属高危范畴,需更积极干预。

5、年龄因素:65岁以下人群140毫米汞柱提示早期高血压;80岁以上高龄人群诊断阈值可放宽至150毫米汞柱。

6、生活方式影响:盐摄入每日超过5克、体重指数超过24、长期精神紧张均可推高血压读数。

中国高血压调查(2012至2015年)显示,成人高血压患病率为27.9%,其中1级高血压占多数。国家心血管病中心2023年发布的数据指出,血压处于130至139/80至89毫米汞柱区间者,10年后进展为高血压的比例超过45%。一项纳入全球61项研究的荟萃分析(2019年《柳叶刀》)证实,收缩压每升高20毫米汞柱,心血管死亡风险翻倍。

血压140毫米汞柱需在4周内完成家庭血压监测并就诊评估,暂不自行用药。 若连续7天家庭自测收缩压均值不低于135毫米汞柱,或伴随头痛、胸闷、视力模糊,应尽快至心血管内科就诊。减少钠盐摄入、控制体重、规律有氧运动有助于血压管理。血压140毫米汞柱本身不直接导致急症,但长期未控制会损伤血管。

常见问题

高血压140需要马上吃降压药吗?

否。1级高血压且无合并症者,通常先进行1至3个月生活方式干预,若血压仍未达标再由医生评估是否用药。

高血压140毫米汞柱算不算高血压?

是。诊室收缩压达到140毫米汞柱即符合1级高血压诊断标准,但需非同日3次测量确认。

高血压140毫米汞柱可以运动吗?

是。血压稳定在140毫米汞柱左右可进行快走、游泳等中等强度有氧运动,避免憋气类力量训练。

高血压140毫米汞柱会中风吗?

长期未控制会增加中风风险,单次140毫米汞柱不直接引发中风,需结合血脂、血糖等综合评估。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南(2024年修订版). 中华心血管病杂志, 2024.

[2] 国家心血管病中心. 中国心血管健康与疾病报告2023. 科学出版社, 2023.

[3] 中国高血压调查协作组. 中国成人高血压患病率及控制率调查(2012-2015). 循环杂志, 2018.

[4] 世界卫生组织. 全球高血压报告. 2023.

本文由唐春平医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱

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