有什么可以避孕方法有哪些

发布于:2023-04-17

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许文静 副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 产科

许文静副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 产科

避孕方法主要包括屏障避孕、激素避孕、宫内节育器、绝育手术以及紧急避孕等类别,选择需结合健康状况、生育计划与使用便利性综合判断,任何方法均无法达到百分之百的避孕效果。

屏障避孕法

1、男用避孕套:在性交开始前佩戴,全程使用,正确使用者第一年意外妊娠率约为2%,典型使用约为13%,数据来源于美国疾病控制与预防中心2022年发布的信息。该方法同时可降低性传播感染风险。

2、女用避孕套:由女性置入阴道,覆盖阴道内壁与部分外阴,可自行放置,适合对乳胶不过敏者选用。

3、阴道隔膜与宫颈帽:需由医生测量型号后配置,配合杀精剂使用,放置位置需覆盖宫颈,使用后需留置一定时间再取出。

激素避孕法

4、复方短效口服避孕药:每日固定时间服用,含雌激素与孕激素,正确服用时第一年意外妊娠率约为0.3%,数据来源于美国疾病控制与预防中心2022年发布的信息。适用于月经规律、无雌激素禁忌证者。

5、孕激素皮下埋植剂:由医护人员在上臂内侧植入,可维持3至5年,适合需要长期避孕且不便每日服药者。

6、复方避孕针:每1个月或每3个月注射一次,需按时复诊,停药后生育力恢复可能延迟数月。

7、阴道避孕环:每月放置一次,自行放入阴道深处,取出后间隔一周再放置新环。

8、透皮避孕贴片:每周更换一次,连续三周后停用一周,贴于臀部、腹部等部位。

宫内节育器

9、含铜宫内节育器:放置于宫腔,可维持5至10年,通过铜离子影响精子活动,适合对激素不耐受者。

10、含孕激素宫内节育器:可维持3至8年,能减少月经量,适合月经过多且需长期避孕者。放置与取出均需由具备资质的医生操作。

绝育手术

11、女性输卵管结扎术:通过阻断输卵管阻止精卵结合,属于永久性避孕,适合无再生育计划者。

12、男性输精管结扎术:阻断输精管,操作相对简便,术后需复查精液确认无精子后才可停止其他避孕措施。

紧急避孕

13、紧急避孕药:在无保护性行为后72小时内服用,越早使用效果越好,不作为常规避孕手段。

14、含铜宫内节育器紧急放置:在无保护性行为后5天内放置,可作为长期避孕同时实现紧急避孕。

选择避孕方式前应咨询妇产科医生,评估血压、血糖、吸烟史、偏头痛及血栓风险。激素类方法不适用于有静脉血栓史、乳腺癌病史或严重肝功能异常者。屏障避孕需每次全程正确使用,短效口服避孕药需每日定时服用,漏服需按说明书补服并加用屏障避孕。任何避孕方法均存在失败可能,若出现月经推迟需及时检测是否妊娠。

常见问题

避孕套能完全预防怀孕吗

否。避孕套可显著降低妊娠风险,但典型使用下第一年意外妊娠率约为13%,需全程正确使用才能提高有效性。

短效口服避孕药需要每天吃吗

是。复方短效口服避孕药需每日固定时间服用,漏服会降低避孕效果,需按说明书补服并暂时加用屏障避孕。

宫内节育器适合没有生育过的女性吗

是。未生育女性在排除感染、子宫畸形等禁忌后,可由医生评估放置,含孕激素型还可减少月经量。

紧急避孕药可以代替常规避孕吗

否。紧急避孕药仅用于无保护性行为后的补救,激素剂量大,反复使用会扰乱月经周期,不适合作为常规手段。

参考资料

[1] 美国疾病控制与预防中心. 避孕方法有效性比较. 2022.

[2] 世界卫生组织. 计划生育服务提供者手册. 2022.

[3] 中华医学会妇产科学分会. 女性避孕方法临床应用的中国专家共识. 中华妇产科杂志, 2022.

[4] 国家卫生健康委员会. 计划生育技术服务管理条例. 2021.

本文由许文静医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱

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