白内障什么意思

2026-08-04

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张传伟 副主任医师 江苏省中医院 眼科

张传伟副主任医师

江苏省中医院 眼科

白内障是指眼球内晶状体发生混浊,导致视力下降的常见眼科疾病。晶状体如同相机的镜头,正常情况下透明,能将光线聚焦在视网膜上形成清晰图像。当晶状体因各种原因变混浊时,光线无法正常通过,就会引起视物模糊、怕光、看东西颜色变暗等症状。白内障的发生与年龄增长密切相关,是老年人视力丧失的主要原因之一,但外伤、代谢性疾病、药物或先天性因素也可能导致其发生。

1、白内障的病因:

年龄增长是最主要因素,约90%的白内障属于老年性白内障,与晶状体蛋白质变性有关。其他病因包括长期紫外线照射、糖尿病、高血压等全身性疾病,以及眼部外伤、长期使用糖皮质激素类药物、吸烟、酗酒等。先天性白内障多与遗传或母亲孕期感染如风疹病毒有关。

2、白内障的症状:

早期可能仅有视物模糊,似隔层薄雾视物。随着混浊加重,可出现怕光、夜间视力差、看东西颜色变黄或变暗、单眼复视(看一个物体出现两个影子)或炫光(灯光周围有光圈)。部分患者近视度数会突然加深,需频繁更换眼镜。当晶状体完全混浊时,瞳孔区会呈现白色或灰白色。

3、白内障的诊断:

通过眼科常规检查即可确诊,包括视力检查、裂隙灯显微镜检查晶状体混浊程度、眼底检查排除其他眼病。医生会评估混浊位置和密度,判断其对视力的影响程度。对于合并糖尿病或高度近视的患者,还需进行眼底照相或光学相干断层扫描。

4、白内障的治疗:

目前尚无药物能逆转晶状体混浊,唯一有效治疗是手术。当视力下降影响日常生活,如阅读、行走困难时,可考虑白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术。该手术通常在局部麻醉下进行,切口约2-3毫米,术后视力通常能显著改善。若患者有严重眼底病变或全身性疾病未控制,需先处理基础问题。

5、白内障的预防:

避免长时间暴露于强紫外线下,外出时佩戴防紫外线太阳镜。控制血糖、血压在正常范围,戒烟限酒。均衡饮食,多摄入富含维生素C、维生素E和叶黄素的深绿色蔬菜和水果。定期进行眼科检查,尤其对于50岁以上人群,建议每年一次。


白内障是导致老年人视力下降的常见可逆性眼病,手术是恢复视力的主要手段。若出现视力模糊、怕光等症状,应及时就医,避免因延误导致其他并发症如青光眼或葡萄膜炎。早期诊断和合理治疗能有效改善生活质量,术后需遵医嘱使用抗生素眼药水预防感染,并定期复查。

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