颈动脉内膜切除术是什么
2024-10-30
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胡秀秀副主任医师
南京脑科医院 神经内科
颈动脉内膜切除术是一种用于预防中风的外科手术,通过切除颈动脉内膜中的斑块来恢复血流,减少血栓形成的风险。
1.手术目的:
颈动脉内膜切除术主要用于治疗严重的颈动脉狭窄,这种情况通常由动脉粥样硬化引起,斑块积聚在动脉壁上,导致血管腔狭窄或堵塞。
目的是通过清除斑块,恢复血液流向大脑,从而预防缺血性中风。
2.手术过程:
医生在患者颈部做一个小切口,暴露出颈动脉。
接着,使用夹子暂时阻断颈动脉的血流,以便安全地进行手术操作。
医生小心地切开动脉并移除内膜上的斑块,然后将动脉缝合修复。
恢复血流,并关闭皮肤切口。
3.手术适应症:
有症状的颈动脉狭窄:如短暂性脑缺血发作或轻微中风,狭窄程度达到70%以上。
无症状但高风险的颈动脉狭窄:如狭窄程度大于60%,且伴有其他危险因素,如高血压、高胆固醇、糖尿病等。
4.风险与并发症:
术后中风:发生率为2%至5%左右。
心脏并发症:包括心脏病发作,风险在1%至3%之间。
神经损伤:导致声音嘶哑或吞咽困难,风险低于1%。
颈动脉内膜切除术可以显著降低中风风险,但需要权衡手术风险和预期收益,由专业医生进行详细评估。
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