糖尿病烂脚从哪里开始
2024-11-20
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沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
糖尿病烂脚通常从皮肤小损伤开始,逐渐恶化成严重的溃疡和感染。血糖控制不佳、神经病变和血液循环不良是主要诱因。
1.糖尿病患者由于长期高血糖,容易导致神经病变(糖尿病性神经病)。下肢尤其是脚部,对疼痛和温度感觉减退,这意味着一些小的创伤如擦伤、划伤或轻微烧伤可能被忽略。
2.高血糖还会影响血液循环,造成动脉硬化,血流减少,尤其是在下肢。这种情况下,即使是小的伤口也难以愈合,因为受损区域得不到足够的氧气和营养供应。
3.免疫系统功能下降也是一个重要因素。高血糖环境有利于细菌生长,感染风险增加,一旦出现感染,身体对抗感染的能力却不足。伤口容易恶化并发展成溃疡。
4.一些患者可能还伴随周围动脉疾病,使得血液供应进一步减少,坏死的组织范围扩大,最终形成糖尿病足溃疡。
糖尿病患者应定期检查双脚,保持良好的血糖控制,避免穿不合适的鞋子,并及时处理任何小伤口,以防止病情恶化。
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