想知道风湿热是怎么回事

2026-02-08

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杨宁 主任医师 江苏省中西医结合医院 风湿免疫科

杨宁主任医师

江苏省中西医结合医院 风湿免疫科

风湿热是一种由A组β溶血性链球菌引起的全身性炎症性疾病,通常继发于链球菌性咽炎或扁桃体炎。该病可影响多个系统,尤其是心脏、关节、皮肤和中枢神经系统。

1.发病机制:风湿热是机体对链球菌感染产生的免疫反应失调所致,常在初次感染后2-4周出现。这种免疫反应可能引起心脏、关节等部位的炎症。

2.临床表现:

心脏方面表现为心肌炎、心外膜炎和瓣膜病变等。

关节表现为游走性多关节炎,通常涉及大关节如膝、踝、肘和手腕。

皮肤表现可能包括环形红斑和皮下小结。

神经系统可能出现舞蹈症,即无意识的快速、不规则运动。

3.风险因素:儿童和青少年是最常见的受影响群体。环境因素如居住拥挤、卫生条件差也增加感染风险。

4.诊断和治疗:

诊断依据包括临床症状、实验室检查和心电图等辅助检查。

治疗通常包括抗生素治疗以消除链球菌感染,以及使用抗炎药物来减轻症状。

预防措施主要包括及时有效地治疗链球菌感染,以减少风湿热的发生可能。注重提高个人及环境卫生水平也是降低风险的重要手段。

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