两侧肺部都需要切除部分，恶性肿瘤，阴影大需要切除，另一侧肺部有一

1.双侧肺部切除：当双侧肺部均有恶性肿瘤表现，如显著阴影，大面积病变，需要通过手术切除部分病变组织，以避免扩散并提高治疗效果。

2.小结节观察：另一侧肺部如果出现密集的小结节，但其尺寸过小，临床上可能采取定期观察而非立即切除，这样可以减少手术风险并观察其变化趋势。

3.淋巴结检查：由于肺部恶性肿瘤容易发生淋巴转移，彻底检查淋巴结状态是必要的步骤。通过影像学、活检等方法评估淋巴结是否存在癌细胞，以便决定进一步的治疗方案。

综合所有信息，双侧肺部的处理需根据病变程度和结节大小进行选择性切除，同时关注淋巴结情况以制定全面的治疗计划。