结膜炎呢怎么得的
发布于:2023-08-10
张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
结膜炎主要由病原微生物感染、过敏反应或理化刺激引起,其中病毒和细菌感染最为常见。不同病因的结膜炎传播途径和诱发条件存在差异,明确具体类型是判断其来源的前提。
1、病毒感染:腺病毒、肠道病毒等是常见病原体,通过接触被污染的手、毛巾、泳池水等传播。腺病毒引起的咽结膜热在夏季泳池场所可出现聚集性病例,潜伏期通常为5至12天。
2、细菌感染:金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等可经手眼接触或污染物品传播。儿童群体中流感嗜血杆菌所致结膜炎较为多见,常与上呼吸道感染同时存在。
3、过敏因素:花粉、尘螨、动物皮屑等过敏原可诱发过敏性结膜炎。此类情况不具传染性,多伴有鼻痒、打喷嚏等过敏症状,季节交替时发作频率升高。
4、理化刺激:烟雾、化学气体、紫外线、隐形眼镜护理液等可直接损伤结膜。长期佩戴隐形眼镜者因镜片清洁不当,角膜与结膜感染风险相应增加。
5、邻近组织蔓延:鼻窦炎、泪囊炎、中耳炎等邻近部位感染可波及结膜。泪道阻塞者泪液引流不畅,病原体易于在结膜囊内繁殖。
6、自身免疫因素:干燥综合征、类风湿关节炎等免疫性疾病可伴发结膜炎。此类情况需结合全身症状综合判断。
据中国疾病预防控制中心2023年发布的全国法定传染病疫情概况,其他感染性腹泻病、流行性感冒等丙类传染病中,急性出血性结膜炎被纳入监测范围,夏秋季报告病例数相对集中。世界卫生组织在2022年发布的《全球盲症与视力损害事实清单》中指出,沙眼衣原体感染导致的沙眼仍是部分低收入地区致盲性眼病的重要原因,主要通过密切接触和苍蝇机械传播。
日常预防应注重手部清洁,避免用手揉搓眼部;毛巾、脸盆等个人物品单独使用并定期消毒;过敏性结膜炎患者需减少与过敏原接触;隐形眼镜佩戴者应严格遵循镜片更换和清洁规范。出现眼红、分泌物增多、畏光、流泪等症状时,应及时前往眼科就诊,由专业人员判断病因并给予相应处理。不同病因的结膜炎处理方式不同,自行购买滴眼液可能延误病情。
常见问题
结膜炎会传染吗?部分类型会传染。病毒性和细菌性结膜炎具有传染性,可通过接触传播;过敏性结膜炎和理化刺激所致者不传染。
游泳池游泳会得结膜炎吗?会。泳池水中若存在腺病毒等病原体,可经眼结膜感染,夏季咽结膜热聚集性病例多与泳池暴露有关,建议佩戴密封泳镜。
过敏性结膜炎和感染性结膜炎怎么区分?过敏性者以眼痒为主,伴鼻痒、打喷嚏,无脓性分泌物;感染性者分泌物多,可为黏液脓性,常单眼起病后波及双眼。
戴隐形眼镜容易得结膜炎吗?是。镜片清洁不当、佩戴时间过长可增加感染风险,护理液污染或镜片划伤结膜时更易发病,需规范护理和定期更换。
结膜炎需要去眼科就诊吗?是。出现眼红、分泌物增多、畏光、视力下降等表现时,应前往眼科明确病因,不同类型处理方式差异较大。
参考资料
本文由张传伟医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国疾病预防控制中心. 2023年全国法定传染病疫情概况. 2024.
[2] 世界卫生组织. 全球盲症与视力损害事实清单. 2022.
[3] 中华医学会眼科学分会. 感染性结膜炎诊断和治疗专家共识. 中华眼科杂志.
[4] 葛坚, 王宁利. 眼科学. 人民卫生出版社.