糖尿病的慢性并发症有哪些

2026-02-14

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张文礼 副主任医师 南京市第一医院 内分泌科

张文礼副主任医师

南京市第一医院 内分泌科

糖尿病的慢性并发症包括心血管疾病、神经系统损害、肾脏病变、视网膜病变以及足部溃疡。这些并发症是由于长期高血糖对身体多个器官和系统造成损伤所致。

1.心血管疾病:糖尿病会增加动脉硬化的风险,这是因为长期高血糖导致血管内皮细胞功能受损,继而出现动脉狭窄或堵塞。研究数据显示,糖尿病患者发生冠心病、中风等心脑血管疾病的风险比普通人群高出2到4倍。

2.神经系统损害:约有50%的糖尿病患者会出现不同程度的神经损害。常见表现为感觉异常、肌肉无力及反射减弱等,严重时可能导致自主神经功能障碍,影响胃肠道、泌尿生殖系统的正常功能。

3.肾脏病变:糖尿病是导致终末期肾病的主要原因之一。数据显示,大约20%至40%的糖尿病患者会发展为糖尿病肾病,其特点是持续性蛋白尿、血压升高和肾功能逐渐下降。

4.视网膜病变:糖尿病视网膜病变是成年人群中失明的重要原因之一。在糖尿病患者中,约30%的人群会发展为此类病变,主要表现为视力模糊、暗点以及视野缺损。

5.足部溃疡:糖尿病患者因神经损害和血管病变易导致足部溃疡和感染,严重者可出现坏疽甚至截肢。在全球范围内,糖尿病患者截肢的风险比没有糖尿病的人高出20倍。

长期控制血糖水平对于预防和延缓糖尿病慢性并发症的发生至关重要。通过健康饮食、规律运动和合理药物治疗,可以有效降低并发症的风险。定期体检也有助于早期发现和管理这些并发症。

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