出现什么症状的腰椎间盘突出要做手术，

1.严重的疼痛：持续并剧烈的腰或腿部疼痛，严重影响日常生活和活动，且经过保守治疗（如药物、理疗等）无效。

2.神经功能损害：出现下肢力量减弱、步态不稳、足下垂等症状，这表明神经受到压迫并已经发生功能障碍。

3.马尾综合征：表现为会阴部感觉减退或麻木、排尿或大便功能障碍，这是急需手术干预的紧急情况，因为可能对神经造成不可逆损伤。

4.反复发作：虽然经过非手术治疗有所缓解，但症状频繁复发且越来越严重，这种情况下也可能考虑手术。

5.其他合并症状：如脊柱不稳或脊髓受压迹象等，根据专业医师的评估建议手术。

上述症状表明病情较为严重，需要在专业医师的指导下进行全面评估，以决定是否需要手术以避免进一步恶化。