如果输尿管上段结石经过两次治疗未能打碎应如何处理

1.体外冲击波碎石术：如果前两次治疗不包括此方法，或者技术条件允许，可以再次尝试。其适用于大多数输尿管结石，尤其是直径小于2厘米的结石。

2.输尿管镜检查与碎石术：通过内窥镜进入尿道进行碎石，是一种微创手术。对于较大的结石或体外冲击波碎石术失败的情况下，这是一种有效的方法。

3.经皮肾镜碎石术：主要用于较大的结石（通常大于2厘米），通过皮肤下的小切口进入肾脏进行碎石。这种方法创伤相对较大，但效果显著。

4.药物治疗：某些情况下可以使用促进排石的药物，如α受体阻滞剂，帮助结石自然排出。不过这种方法通常仅限于较小的结石。

5.开放性或腹腔镜手术：在上述方法均无效的情况下，可以考虑传统手术。这种手术具有一定创伤性，通常作为最后的解决方案。

在选择合适的治疗方案时，需要综合考虑患者的整体健康状况、结石特征以及以往治疗的响应情况。在实施任何进一步的治疗之前，与专业医生充分沟通，以确保选择最适宜的方案。