脊椎分为几部分

2026-09-03

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张绍东 副主任医师 东南大学附属中大医院 脊柱外科

张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

脊椎分为五部分:颈椎、胸椎、腰椎、骶椎和尾椎。这五部分共同构成人体的中轴骨骼,支撑身体、保护脊髓并允许灵活运动。以下从解剖结构和功能角度详细说明。

1.颈椎部分:

共有7块椎骨(C1-C7),位于脊椎最上端。其中第1颈椎(寰椎)与颅骨相连,允许头部点头运动;第2颈椎(枢椎)有一齿突,支持头部旋转。颈椎的总曲度为前凸,生理弯曲约20-40度,可缓冲头部冲击。常见问题包括颈椎病,因长期低头或姿势不良导致椎间盘退变,发病率在成年人中约10-15%。

2.胸椎部分:

共有12块椎骨(T1-T12),位于中段。每块胸椎与一对肋骨相连,形成胸廓,保护心肺等脏器。胸椎曲度为后凸,生理弯曲约20-40度,其活动范围较小,主要起稳定作用。胸椎骨折多由外伤引起,如车祸或高处坠落,发生率约占脊椎骨折的30%。

3.腰椎部分:

共有5块椎骨(L1-L5),位于下背部。腰椎椎体较大,承担身体大部分重量,曲度为前凸,生理弯曲约40-60度。腰椎间盘突出症是常见疾病,好发于L4-L5或L5-S1节段,发病率在一般人群中约2-3%,多见于30-50岁人群。症状包括腰痛和下肢放射痛,严重时可导致神经压迫。

4.骶椎部分:

由5块骶椎(S1-S5)在成年后融合成一块骶骨,呈三角形,位于腰椎下方。骶骨与骨盆相连,支撑盆腔脏器,并传递上半身重量至下肢。骶骨有4对骶后孔,供神经穿出。骶椎骨折较少见,但多与高能量损伤相关,如骨盆骨折,发生率约占脊椎损伤的5%。

5.尾椎部分:

由4块尾椎(Co1-Co4)融合成尾骨,位于骶骨下端。尾骨是退化的结构,在人类中无明确功能,但附着部分韧带和肌肉。尾骨损伤多因跌倒直接撞击,如坐地时尾骨着地,发生率约1-2%。症状包括局部疼痛,通常通过保守治疗缓解。

脊椎整体包含33块椎骨(儿童时期),成年后因骶椎和尾椎融合,减少至26块可活动椎骨。脊椎有4个生理弯曲(颈前凸、胸后凸、腰前凸、骶后凸),起到弹簧作用,减少行走或跳跃时的震荡。脊椎内部有椎管,容纳脊髓,脊髓全长约42-45厘米,发出31对脊神经,支配全身运动和感觉。


脊椎的健康至关重要。日常生活中,避免长时间保持同一姿势,如久坐或弯腰搬重物。定期进行核心肌群锻炼,如平板支撑或游泳,可增强脊椎稳定性。若出现持续背痛、肢体麻木或行走困难,应及时就医,进行影像检查如X线或磁共振,以排除椎间盘病变或骨折。

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