怎么做颈椎磁共振

颈椎磁共振检查需先由临床医生开具申请单，再前往影像科预约，检查前去除身上所有铁磁性物品，平躺于检查床保持头部静止约15至30分钟即可完成。

检查前准备

1、开具申请单：需先到骨科、神经内科或康复科就诊，由临床医生根据症状和体征判断是否需要颈椎磁共振检查，并开具影像学检查申请单。

2、预约登记：持申请单到影像科登记窗口预约检查时间，部分医疗机构支持线上预约。预约时需告知工作人员是否存在幽闭恐惧症、体内植入物等情况。

3、禁忌筛查：检查前必须确认体内有无心脏起搏器、动脉瘤夹、人工耳蜗、金属支架等铁磁性植入物。根据《磁共振成像安全管理中国专家共识（2017年版）》，携带非磁兼容心脏起搏器者禁止进入磁共振检查室。

4、去除金属物品：进入检查室前需取下项链、耳环、发夹、眼镜、钥匙、手机、手表、皮带扣等一切金属物品，避免影响图像质量或造成安全隐患。

检查过程

1、体位摆放：受检者仰卧于检查床上，头部置于专用线圈内，双手自然放于身体两侧，身体长轴与磁场中心对齐。

2、保持静止：扫描过程中需保持头部和颈部完全不动，吞咽动作尽量减小，每次序列扫描通常持续2至6分钟，全程约15至30分钟。

3、噪音防护：磁共振扫描时会产生较大噪音，通常佩戴耳塞或耳机进行防护，属于正常现象。

4、增强扫描：部分情况需要静脉注射对比剂进行增强扫描，检查前需确认有无碘对比剂或钆对比剂过敏史，以及肾功能是否正常。根据中华医学会放射学分会统计，钆对比剂严重过敏反应发生率约为0.01%至0.1%（2017年）。

检查后事项

1、获取报告：检查完成后图像需由影像科医生阅片并出具报告，通常1至2个工作日可领取，具体时间因医疗机构而异。

2、携带资料复诊：领取报告和胶片后需返回原开单科室复诊，由临床医生结合症状、体征及其他检查综合判断。

3、增强扫描后饮水：进行增强扫描者建议检查后适量饮水，促进对比剂排泄。

颈椎磁共振是评估颈椎间盘、脊髓、神经根及周围软组织的重要影像学手段，规范准备和配合是获得清晰图像的前提。检查前如实告知体内植入物和过敏史，检查中保持体位不动，检查后及时复诊。

常见问题

没有。磁共振成像利用磁场和射频波成像，不涉及电离辐射，与X线和CT的成像原理不同。

需视材质而定。金合金、钛合金等非铁磁性材质通常可行，但可能产生伪影影响图像质量，检查前应告知影像科医生。

两者侧重不同。磁共振对脊髓、神经根、椎间盘等软组织显示更清晰；CT对骨质结构显示更佳，具体选择由临床医生根据病情决定。

会导致图像模糊或产生运动伪影，影响诊断准确性，可能需要重新扫描，延长检查时间。

妊娠早期建议尽量避免，妊娠中晚期在临床医生评估获益大于风险后可进行，但需避免使用钆对比剂。

参考资料

[1] 中华医学会放射学分会. 磁共振成像安全管理中国专家共识（2017年版）. 中华放射学杂志, 2017.

[2] 中华医学会放射学分会. 钆对比剂临床安全性应用中国专家建议. 中华放射学杂志, 2017.

[3] 国家卫生健康委员会. 医学影像学检查指南. 人民卫生出版社.