乳腺b超如何做

发布于:2023-02-27

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陈德轩 主任医师 江苏省中医院 普外科

陈德轩主任医师

江苏省中医院 普外科

乳腺B超检查采用仰卧位,双臂上举充分暴露双侧乳腺及腋窝,由超声医师使用高频线阵探头在乳腺表面进行多切面、多角度连续扫查,全程无创、无辐射,单侧乳腺检查通常需要5至10分钟。

检查前准备

1、着装要求:建议穿着分体式上衣与下装,避免穿连体裙或连体裤,便于检查时仅需掀起上衣即可充分暴露乳腺区域,减少反复穿脱带来的不便。

2、皮肤准备:检查当日不宜在乳腺及腋窝区域涂抹爽身粉、乳液、香水或止汗剂,此类物质可能影响探头与皮肤的声学耦合,导致图像质量下降。

3、时间选择:非紧急情况下,建议避开月经来潮前3至5天,因此阶段乳腺组织受激素影响可能出现生理性充血与腺体增厚,干扰图像判读;绝经后女性无此限制。

4、资料携带:如既往做过乳腺超声、钼靶或磁共振检查,应携带原始报告或影像资料,便于医师进行前后对比。

检查操作流程

1、体位摆放:受检者取仰卧位,双臂上举置于头后,使乳腺组织平铺于胸壁,减少腺体折叠造成的伪像。

2、扫查方式:医师以乳头为中心,采用放射状、横向、纵向及斜向多切面扫查,必要时辅以探头加压,观察腺体层次、导管走行及病灶弹性特征。

3、腋窝评估:常规扫查双侧腋窝,测量淋巴结大小、形态、皮质厚度及血流信号,乳腺外上象限及腋尾部为重点观察区域。

4、图像记录:对可疑病灶记录位置、大小、边界、内部回声、后方回声、钙化及血流分布,并按乳腺影像报告和数据系统进行分类评估。

国家卫生健康委员会发布的《乳腺癌诊疗指南(2022年版)》指出,超声检查适用于各年龄段女性乳腺疾病的筛查与诊断,尤其对致密型乳腺具有优势。中国抗癌协会乳腺癌专业委员会相关共识亦强调,超声与钼靶联合应用可提高早期乳腺癌检出率。

检查后注意事项

检查结束后用纸巾擦净皮肤表面耦合剂即可,无恢复期限制,可正常活动与进食。若报告提示乳腺影像报告和数据系统3类,通常建议3至6个月后复查;4类及以上需进一步行穿刺活检或外科评估。检查结果应交由乳腺外科或普外科医师结合临床触诊综合判断,不宜自行解读。

常见问题

做乳腺B超需要空腹吗?

否。乳腺B超不涉及腹腔脏器,无需空腹,检查前可正常进食饮水,按预约时间到达即可。

乳腺B超检查有辐射吗?

否。乳腺B超利用高频声波成像,不含电离辐射,孕期及哺乳期女性均可安全接受检查。

乳腺B超能查出所有乳腺疾病吗?

否。超声对囊性与实性肿块鉴别较好,但对微小钙化敏感性低于钼靶,两者常需互补使用。

检查时涂抹的液体是什么?

是医用超声耦合剂,成分为水性高分子凝胶,无毒无刺激,检查后用纸巾擦净或清水冲洗即可。

乳腺B超多久做一次合适?

一般风险女性建议每年一次;高危人群或既往有病灶者,遵医嘱可缩短至每3至6个月复查。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 乳腺癌诊疗指南(2022年版)

[2] 中国抗癌协会乳腺癌专业委员会. 中国乳腺癌筛查与早诊早治指南

[3] 中华医学会超声医学分会. 乳腺超声检查规范与临床应用指南

本文由陈德轩医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱

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