月经周期是什么

月经周期是指女性从一次月经来潮的第一天到下一次月经来潮第一天之间的时间间隔，是子宫内膜在卵巢激素调控下发生周期性剥脱与修复的生理过程。规律月经周期通常为21至35天，平均约28天，周期长短存在个体差异。

月经周期的四个阶段

1、月经期：约持续3至7天，子宫内膜功能层剥脱出血，经血经阴道排出，此阶段雌激素与孕激素水平处于低位。

2、卵泡期：从月经结束延续至排卵前，垂体分泌促卵泡激素促使卵泡发育，优势卵泡逐渐成熟并分泌雌激素，推动子宫内膜增生修复。

3、排卵期：成熟卵泡破裂释放卵子，多发生于下次月经来潮前约14天，排卵前后数日受孕概率相对较高。

4、黄体期：排卵后卵泡形成黄体，分泌孕激素使子宫内膜转化为分泌期，若未受精，黄体萎缩，激素水平下降，触发下一次月经。

判断周期是否规律

• 周期长度：21至35天属于常见范围，短于21天或长于35天需关注。
• 周期波动：相邻周期天数相差通常不超过7天，持续波动过大建议就诊。
• 经期长度：3至7天为常见区间，超过7天或不足2天需评估。
• 经量：一次月经总失血量约20至60毫升，超过80毫升属于经量过多。

世界卫生组织指出，育龄期女性月经周期异常可能与内分泌、生殖系统疾病或全身性疾病相关。中华医学会妇产科学分会发布的《异常子宫出血诊断与治疗指南》将周期频率、规律性、经期长度、经期出血量作为评估月经是否正常的四项指标。青春期初潮后1至2年内、围绝经期，周期不规律较为常见；育龄期规律周期突然改变，则需排查妊娠、甲状腺功能异常、多囊卵巢综合征等情况。

记录月经周期有助于了解自身生殖健康状况。建议连续记录至少3个周期的起止日期、经期长度与经量变化，就诊时提供记录可提高评估效率。若周期持续异常，或伴随剧烈腹痛、大量出血、非经期出血，应前往妇科就诊，由医生结合病史与检查判断原因。

常见问题

是。21至35天均属常见范围，28天为平均值，只要周期规律、经期和经量无明显异常，28天属于正常。

是。若周期持续短于21天，或与既往规律相比明显缩短并连续出现多个周期，建议妇科就诊排查内分泌或子宫病变。

可能。周期不规律常提示排卵异常，会降低受孕概率，但并非绝对不能怀孕，需评估排卵情况及具体病因。

需记录每次月经第一天的日期、经期持续天数、经量多少及有无痛经或非经期出血，连续记录至少3个周期。

参考资料

[1] 中华医学会妇产科学分会妇科内分泌学组. 异常子宫出血诊断与治疗指南. 中华妇产科杂志, 2018.

[2] 世界卫生组织. 女性生殖健康相关技术文件.

[3] 谢幸, 孔北华, 段涛. 妇产科学. 人民卫生出版社.