乳腺癌前哨淋巴结活检术的具体步骤是什么
2025-11-17
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邓荣副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
乳腺癌前哨淋巴结活检术是一种用于评估乳腺癌是否已经扩散到淋巴系统的手术技术。这一过程涉及几个步骤,确保准确识别和检测前哨淋巴结。
1.标记前哨淋巴结:在手术前,通常会使用放射性示踪剂或蓝色染料注射到肿瘤附近的乳腺组织中。注射后,这些物质通过淋巴管流向淋巴结,从而标记所谓的“前哨”淋巴结,即最先与肿瘤区域相连的淋巴结。
2.定位前哨淋巴结:手术进行时,医生利用一种探头来检测放射性示踪剂的信号,以确定前哨淋巴结的位置。如果使用蓝色染料,则可以通过肉眼看到被染成蓝色的淋巴结。
3.切除前哨淋巴结:通过小切口,外科医生切除一个或多个已标记的前哨淋巴结。这一过程通常是在麻醉下进行,以确保患者没有疼痛感。
4.病理检查:切除的前哨淋巴结将被送往病理科进行显微镜下的详细分析,以确定这些淋巴结内是否存在癌细胞。这一步骤对于决定是否需要进一步治疗非常重要。
乳腺癌前哨淋巴结活检术能够帮助避免不必要的全部腋窝淋巴结切除,降低患者术后并发症如淋巴水肿的风险。进行这一活检术后,应注意观察切口是否有异常分泌物或感染迹象,保持伤口清洁,并遵循医嘱进行术后护理。
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