如何在乳腺癌手术中确认肿瘤已被切除干净

2026-02-06

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邓荣 副主任医师 江苏省肿瘤医院 乳腺外科

邓荣副主任医师

江苏省肿瘤医院 乳腺外科

在乳腺癌手术中确认肿瘤已被切除干净的常用方法是进行病理学评估,即通过对切除边缘进行病理检查来确定是否存在癌细胞残留。该过程包括以下几个步骤:

1.术中冰冻切片

在手术过程中,外科医生可以请求进行冰冻切片检查。这是一种快速病理检查技术,能够在20-30分钟内得出结果。病理学家会检查切除组织的边缘,如果发现癌细胞,则可能需要进一步切除。

2.永久切片检查

术后,切除的组织会被送去进行更为详细和准确的永久切片检查。这个过程可能需要几天才能完成。病理学家将对整个切除标本进行全面分析,以评估切缘情况。

3.负性切缘原则

手术的目标是达到负性切缘,即切除组织的边缘没有癌细胞。在某些情况下,如果切缘呈阳性,可能需要再次手术以确保完全切除。

4.影像学辅助

术前和术中可以使用超声或术中放射影像来帮助确定肿瘤的边界,从而提高切除的精确性。

5.多学科团队协作

通常,乳腺癌的治疗涉及一个多学科团队,包括外科医生、放射科医生以及病理学家,共同制定最适合患者的治疗方案,以确保肿瘤的彻底切除。

术中和术后的病理检查是确保乳腺癌肿瘤被完全切除的重要手段,密切配合多学科团队有助于提高治疗效果并降低复发风险。

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