中药穿山甲的功效

穿山甲鳞片在传统中医药中曾用于活血散结、通经下乳、消肿排脓，但现行法规已禁止其药用流通，临床不再使用，相关功效可由其他合规药材替代。

1、法规状态：2020年版《中华人民共和国药典》已不再收载穿山甲；2020年6月，国家林业和草原局将穿山甲属所有种由国家二级保护野生动物提升为国家一级保护野生动物，其鳞片的国家级药用准入同步终止。

2、传统记载功效：明代《本草纲目》记载穿山甲鳞片用于“除痰疟寒热，风痹强直疼痛，通经脉，下乳汁，消痈肿，排脓血”。传统理论认为其性微寒、味咸，归肝、胃经，长于走窜通络。

3、活血散结：传统用于癥瘕积聚、瘀血闭经等血瘀证候，机制解释为“性专行散，能通经络而达病所”。此类表述属古代医家经验归纳，缺乏现代随机对照试验验证。

4、通经下乳：产后乳汁不通属气血壅滞者，古方常与王不留行、木通等同用。需注意，产后缺乳病因复杂，包括气血亏虚、肝郁气滞等，并非单一通络所能覆盖。

5、消肿排脓：用于痈疽初起、脓成未溃阶段，常与皂角刺、黄芪配伍。已溃后一般不再使用，以免耗伤正气。

6、现代研究局限：关于穿山甲鳞片成分，公开文献多集中于角蛋白、氨基酸及微量元素分析。中国生物多样性保护与绿色发展基金会2020年公开资料指出，其鳞片主要成分为角蛋白，与人类指甲、猪蹄甲成分相近，未发现独特药理活性成分。

7、合规替代思路：血瘀证可辨证选用丹参、川芎、桃仁；乳汁不通可选用王不留行、路路通；痈肿排脓可选用皂角刺、桔梗。替代需由中医师依据证候决定，不可自行套用。

8、法律风险：非法收购、出售、运输穿山甲及其制品，依据《中华人民共和国野生动物保护法》可追究刑事责任。2020年广东、广西等地均有相关案件被公开报道。

临床遇到宣称含穿山甲成分的制剂，应核实其批准文号与成分标注，正规医疗机构已不再处方该药材。保护野生动物与保障用药安全在现行制度下方向一致。

常见问题

否。自2020年版《中华人民共和国药典》不再收载后，穿山甲鳞片已无合法药用流通渠道，购买、持有均可能触犯野生动物保护法规。

传统文献有此记载，但现代缺乏高质量临床验证。产后缺乳应先明确病因，由中医师辨证后选用王不留行、路路通等合规药材。

主要成分均为角蛋白，氨基酸组成有相似之处。中国生物多样性保护与绿色发展基金会2020年公开资料提及二者成分相近，但不等同于疗效相同。

需按证候选择。血瘀闭经可考虑丹参、桃仁；痈肿排脓可考虑皂角刺。替代方案须由中医师面诊后确定，不可自行配伍。

参考资料

[1] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典（2020年版）[M]. 北京: 中国医药科技出版社, 2020.

[2] 国家林业和草原局. 关于穿山甲属所有种保护级别的公告[Z]. 2020.

[3] 李时珍. 本草纲目（校点本）[M]. 北京: 人民卫生出版社, 2004.

[4] 中国生物多样性保护与绿色发展基金会. 穿山甲鳞片成分分析公开资料[R]. 2020.

[5] 全国人民代表大会常务委员会. 中华人民共和国野生动物保护法[Z]. 2018年修订.