为什么乳腺癌手术中全切不需要放疗而保乳需要放疗
2025-11-17
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邓荣副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
乳腺癌手术选择全切还是保乳,通常是基于肿瘤的大小、位置、类型以及患者的选择等因素。全乳腺切除术通常不需要放疗,而保乳手术后通常需要放疗,这是因为以下原因:
1.全乳腺切除术:在进行全乳腺切除手术时,整个乳房被移除,这意味着患有癌症的乳腺组织已经被完全切除了。再次发生局部复发的风险较小,所以一般不需要进行术后的放射治疗。
2.保乳手术:保乳手术,又称乳腺部分切除或肿块切除,是去除肿瘤及其周围一小部分正常乳腺组织的手术。因为大部分乳腺组织仍然保留,可能存在剩余的癌细胞,因此放射治疗通常是必需的,以降低局部复发的风险。
3.统计数据显示,接受保乳加放疗的患者,其生存率与接受全乳腺切除的患者相似。但如果不进行放疗,保乳手术的局部复发率会明显提高。
4.在某些特定情况下,即使进行了全切手术,也可能需要放疗。这包括肿瘤非常大、淋巴结受累或者其他高风险病理特征。
选择何种手术方式和是否需要放疗,主要取决于癌症的具体情况和个体化的风险评估。术后的治疗方案由专业医疗团队根据患者的具体条件共同制定。
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