如何进行乳腺癌全切的大病理检查

2026-04-14

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邓荣 副主任医师 江苏省肿瘤医院 乳腺外科

邓荣副主任医师

江苏省肿瘤医院 乳腺外科

进行乳腺癌全切的大病理检查是一项精细而复杂的过程,目的是评估肿瘤的特性及其生物学行为,为后续治疗提供重要依据。这一检查通常包括以下步骤:

1.标本接收与固定

手术切除的乳腺组织首先要被迅速送至病理实验室。为了防止组织自溶,标本会在福尔马林中固定,通常需24小时至48小时以达到理想的固定效果。

2.大体检查与标本测量

病理学家对整个标本进行初步的肉眼观察,包括测量标本的大小、重量,以及记录任何可见的异常,如肿块或淋巴结的变化。通常,肿瘤大小、边界和与周围组织的关系是特别关注的重点。

3.标本切割与取材

标本被切成若干薄片,以便全面观察内部结构。重点区域如肿瘤中心、边缘以及任何异样的区域都会被详细取材,并制成组织块供进一步处理。

4.组织脱水与包埋

取材后的组织块经历脱水、透明化等过程,最后用石蜡包埋,从而形成硬质的组织块,便于后续切片。

5.切片与染色

在切片机上,石蜡包埋的组织块被切成微米级的薄片,再经过苏木精-伊红染色,使得细胞核及胞质可以在显微镜下清晰可见。

6.显微镜检查与诊断

病理学家使用显微镜对切片进行详细观察,分析肿瘤的类型、恶性程度、淋巴结受累情况、激素受体状态等关键因素,并撰写病理报告。

应注意,准确的病理检查对于乳腺癌的分期和治疗方案选择至关重要。由于过程复杂且专业性强,通常需要由经验丰富的病理学团队完成。

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如何进行乳腺癌全切的大病理检查