甲状腺两侧各有一个穿刺，右侧良性，左侧为乳头状癌，应选择切除一边

对于甲状腺结节，其中一侧为良性，而另一侧被确诊为乳头状甲状腺癌的情况，通常建议根据具体情况选择适当的手术方案。以下是一些相关的信息：

1.病情评估：乳头状甲状腺癌是一种生长缓慢且预后较好的甲状腺癌类型。在大多数情况下，通过外科手术可以有效治疗。

2.半甲状腺切除：若左侧被诊断为乳头状癌而右侧为良性，部分患者可能选择左侧甲状腺叶切除。这种方法可保留部分甲状腺功能，减少对终身甲状腺激素替代治疗的需求。这种选择通常更适合于低风险、局限性的癌症病例。

3.全甲状腺切除：如果存在多发性结节、家族史或其他高风险因素，或者为了降低癌症复发风险，全甲状腺切除可能是推荐的方案。全切手术后需终身服用甲状腺激素药物来维持正常的代谢功能。

4.个体化治疗：最终的手术决策取决于多个因素，包括患者的年龄、健康状况、肿瘤大小、分期及个人意愿等。医生会根据术前检查和影像学结果，以及患者的整体健康状况，提供最佳的治疗建议。

根据具体情况和医生的专业建议选择合适的手术方式，有助于最大程度地提高生活质量和疗效。