心肌梗塞发作时怎么处理

2026-09-26

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唐春平 副主任医师 江苏省人民医院 心血管内科

唐春平副主任医师

江苏省人民医院 心血管内科

心肌梗塞发作时,应立即采取措施包括就地休息避免活动、拨打急救电话求助、服用药物缓解症状、观察病情变化以及及时住院接受治疗。以下是具体分点说明:

1.就地休息避免活动

心肌梗塞发作往往伴随剧烈胸痛或压迫感,此时应停止所有活动,尽量选择半躺或坐位,使身体维持一个舒适放松的状态。避免过度紧张和进一步增加心脏负担,安静等待医疗救援到达。

2.拨打急救电话求助

第一时间拨打急救电话至专业医疗机构请求帮助,同时尽可能告知详细症状,如胸痛部位及持续时间、是否伴有恶心、晕厥、出汗等情况。这有助于医生提前做针对性准备。例如,北京地区可以拨打120,全国范围则可拨打112。

3.服用药物缓解症状

若患者此前已确诊有冠心病或曾发生过心肌梗塞,并备有硝酸甘油片或速效救心丸,可遵医嘱立即舌下含服以扩张冠状动脉减轻疼痛,但需注意计量不可超过医生建议。若患者出现晕厥或意识模糊,不建议擅自喂药,以免误吸导致窒息。

4.观察病情变化

在等待急救车到达期间,应密切留意患者的呼吸、面色及是否有意识。若患者出现呼吸困难、脸色苍白、大汗淋漓且逐渐丧失意识,有必要进行心肺复苏术。但需保证施救者掌握正确的急救技术操作。

5.及时住院接受治疗

医疗人员到达后,听从指示配合检查并尽快转运至医院。结合急诊处理情况,患者可能需要接受溶栓治疗、急诊介入手术如冠状动脉造影及支架植入,甚至冠状动脉旁路移植手术以恢复血供。早期干预能够显著降低死亡风险。


心肌梗塞发作威胁生命安全,一旦出现疑似症状需迅速行动。患有高危因素如高血压、高血脂、糖尿病者,应长期规律服药、控制饮食及戒烟限酒;平日注重监测身体状态,防止病情恶化。

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