脂溢性脱发中医说原因

2026-08-06

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吕涛 副主任医师 江苏省人民医院 中医科

吕涛副主任医师

江苏省人民医院 中医科

脂溢性脱发在中医理论中主要与湿热内蕴、血虚风燥、肝肾不足、脾胃虚弱及气滞血瘀相关。这些因素共同导致头皮油脂分泌异常、毛囊失养,进而引发脱发。以下从中医角度详细解析其病因及调理方向。

1、湿热内蕴:

饮食不节,过食辛辣油腻或甜腻食物,导致脾胃运化失常,湿热内生。湿热循经上蒸于头皮,阻塞毛囊,使皮脂腺过度分泌,表现为头皮油腻、瘙痒、脱屑。调理需清热利湿,常用药物如茵陈、栀子、薏苡仁等,同时控制饮食,减少高糖高脂摄入。

2、血虚风燥:

长期思虑过度或失血耗阴,导致肝血不足,血虚生风。风邪上扰头部,头皮干燥、脱屑增多,毛囊因缺乏滋养而脆弱易脱。此类脱发常伴面色苍白、头晕目眩。治疗以养血祛风为主,方剂如四物汤加减,配合首乌、当归等药材。

3、肝肾不足:

肾藏精,其华在发;肝藏血,发为血之余。若房劳过度或年老体衰,肝肾精血亏虚,则毛发失于濡养,表现为头发细软、稀疏、早白。此类脱发进展缓慢但持续。需补益肝肾,可用六味地黄丸或七宝美髯丹,配合黑芝麻、桑葚等食疗。

4、脾胃虚弱:

脾胃为气血生化之源。若饮食不规律或过度节食,脾胃气虚,运化无力,水湿内停,湿浊上泛头皮,导致油脂分泌增多且头发黏腻。患者常伴腹胀、大便溏稀。调理需健脾祛湿,方选参苓白术散,并规律三餐,避免生冷食物。

5、气滞血瘀:

精神压力大或情绪抑郁,导致肝气郁结,气血运行不畅。头皮局部血液循环障碍,毛囊缺氧失养,脱发常呈斑片状或弥漫性。此类脱发多伴头皮刺痛或胀痛。治疗以行气活血为主,可用血府逐瘀汤,配合按摩头皮或针灸疏通经络。


中医治疗脂溢性脱发强调辨证施治,需根据个体体质调整方案。湿热型需避免熬夜和饮酒;血虚风燥型可补充桂圆、红枣;肝肾不足型应节制房事并适度运动;脾胃虚弱型建议少食多餐,辅以山药、茯苓;气滞血瘀型需疏解情绪,练习深呼吸或太极。外治方面,可用侧柏叶、透骨草煎水洗头,每日一次,连续四周。需注意,中药内服需在医师指导下进行,避免自行配伍。若脱发持续加重,应结合现代医学检查排除其他病因。保持头皮清洁,使用温和洗发水,避免过度抓挠,可减缓病情进展。

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