糖尿病患者可以饮用哪些市售饮料

糖尿病患者可饮用市售饮料的范围较窄，首选无糖茶饮、无糖气泡水与白开水。含糖饮料、果汁及多数运动饮料可快速升高血糖，不适合常规饮用。选择时以营养成分表中碳水化合物与添加糖含量为核心判断依据。

判断标准与可选类别

1、碳水化合物含量：每100毫升碳水化合物低于0.5克方可标注为无糖，此类饮品对餐后血糖影响较小，可作为日常补充水分的来源。

2、无糖茶饮：绿茶、乌龙茶、红茶等未添加糖的瓶装茶饮料，配料表中不含白砂糖、果葡糖浆、麦芽糖浆者可选，注意区分调味茶饮料与纯茶饮料。

3、无糖气泡水：以二氧化碳和饮用水为主、不含糖与代糖的苏打水可饮用；部分产品添加赤藓糖醇、甜菊糖苷等甜味剂，需结合个体血糖反应判断。

4、纯牛奶与无糖豆浆：每100毫升纯牛奶约含4.5至5.0克乳糖，属天然糖类，血糖生成指数约为27至32，可作为蛋白质来源适量饮用，合并高脂血症者选择低脂或脱脂产品。

5、椰子水：天然椰子水每100毫升含糖约2.6至5.0克，血糖负荷较低，但市售产品常额外加糖，须核对配料表。

6、需限制的类别：碳酸饮料、浓缩果汁、乳酸菌饮料、能量饮料、加糖咖啡与奶茶，单瓶含糖量常达25至60克，远超单次加餐建议的碳水化合物上限。

循证依据

国际糖尿病联盟发布的糖尿病地图显示，全球约5.37亿成年人患糖尿病，中国患者人数约1.4亿，居全球首位（国际糖尿病联盟，2021年）。中国2型糖尿病防治指南提出，添加糖摄入应控制在每日总能量的10%以内，含糖饮料是添加糖的重要来源（中华医学会糖尿病学分会，2020年版）。以一瓶500毫升常规可乐为例，含糖约53克，已超过上述建议上限。

选购与饮用操作

• 第一步：查看营养成分表，确认每100毫升能量与碳水化合物数值。
• 第二步：查看配料表前三位，若出现白砂糖、果葡糖浆、麦芽糖浆则放弃选择。
• 第三步：优先选择配料表仅有水、茶叶、二氧化碳的产品。
• 第四步：饮用无糖饮品后2小时监测血糖，记录个体反应。
• 第五步：合并糖尿病肾病者需同时关注钾、磷含量，避免高钾饮品。

血糖控制稳定者可将无糖茶饮作为日常主要饮品，每日1500至2000毫升；血糖波动期或调整治疗方案期间，仅以白开水为主，暂停一切市售加工饮品。

常见问题

能，但需限量。无糖可乐不含蔗糖，热量较低，但含磷酸与咖啡因，建议每周不超过2至3次，每次不超过330毫升，并监测血糖反应。

否。鲜榨果汁去除膳食纤维后，果糖吸收加快，一杯250毫升橙汁约含糖21克，升糖速度接近含糖饮料，建议以完整水果替代。

会轻微升高，但幅度有限。纯牛奶血糖生成指数约27至32，属低升糖食物，每餐200毫升以内通常可接受，需计入全天总能量。

是。以水和二氧化碳为主的无糖气泡水不含碳水化合物，不直接影响血糖，但含钠较高者需注意血压，合并高血压者应控制摄入量。

参考资料

[1] 国际糖尿病联盟. 糖尿病地图（第10版）. 2021.

[2] 中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南（2020年版）. 中华糖尿病杂志, 2021.

[3] 中国营养学会. 中国居民膳食指南（2022）. 人民卫生出版社, 2022.