种植牙什么过程

2026-08-15

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周薇娜 副主任医师 南京医科大学附属口腔医院 颞颌关节与颌面疼痛科

周薇娜副主任医师

南京医科大学附属口腔医院 颞颌关节与颌面疼痛科

种植牙是一种通过外科手术将人工牙根植入颌骨以替代缺失牙齿的修复方式,其过程分为术前评估、手术植入、骨结合期和牙冠修复四个核心阶段。术前评估:包括口腔检查与影像学分析;手术植入:在局部麻醉下放置种植体;骨结合期:种植体与骨组织融合需3至6个月;牙冠修复:安装基台与最终牙冠。整个过程需严格遵循医疗规范,确保长期稳定与功能恢复。

1、术前评估与准备:

医生会进行全面的口腔检查,包括拍摄锥形束CT以评估颌骨密度、厚度及邻近结构。若骨量不足,需先进行植骨手术,如使用自体骨或人工骨材料,等待4至6个月愈合。同时,需控制全身性疾病如糖尿病或高血压,并停用抗凝药物以避免出血风险。患者需完成口腔清洁,包括治疗龋齿和牙周炎,确保手术区域无感染。

2、手术植入种植体:

在局部麻醉后,医生切开牙龈,显露牙槽骨,用专用钻头逐级扩大至预定直径和深度。随后将纯钛或钛合金种植体旋入骨内,覆盖愈合帽或保护性基台。手术时长通常为30至60分钟,单颗种植体。术后需缝合伤口,并给予抗生素预防感染,如阿莫西林或克林霉素,连续服用3至5天。

3、骨结合与愈合期:

种植体植入后需等待3至6个月,期间骨细胞会与种植体表面形成紧密的骨结合。此阶段需避免种植区承受咀嚼压力,饮食以软食为主,如粥或面条。定期复查X光片以监测骨结合进程,若出现疼痛或松动,需及时调整治疗方案。吸烟会显著降低骨结合成功率,建议术前术后戒烟至少2周。

4、安装基台与牙冠:

骨结合完成后,在局部麻醉下切开牙龈暴露种植体,安装连接基台。基台通常为钛或氧化锆材质,用于固定牙冠。2至4周后,取模制作个性化牙冠,材料可选择全瓷或烤瓷,颜色与邻牙匹配。最后将牙冠通过螺丝或粘接剂固定在基台上,调整咬合关系,确保无早接触或干扰。


种植牙的成功率超过95%,但需注意术后维护:每日使用牙线或冲牙器清洁种植体周围,每半年进行专业洁治。避免啃咬硬物如骨头或坚果,以防牙冠崩裂。若出现牙龈红肿或种植体松动,应立即就医。整个过程需患者配合,从术前评估到最终修复,周期约4至8个月,具体时间因个体骨愈合能力而异。

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