心绞痛是真的痛还是一种感觉

2026-08-01

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唐春平 副主任医师 江苏省人民医院 心血管内科

唐春平副主任医师

江苏省人民医院 心血管内科

心绞痛是一种真实的疼痛,源于心肌缺血引起的剧烈不适感。其特点包括疼痛来源、疼痛性质、典型部位及伴随症状。

1.疼痛来源

心绞痛的疼痛是由于冠状动脉供血不足,引起心肌短暂缺血和缺氧所致。通常是冠状动脉狭窄或痉挛导致血流受阻,使心肌无法获得足够的氧气,从而产生疼痛。它并非一种“感觉”或心理因素,而是真实的身体病理反应。

2.疼痛性质

心绞痛的疼痛通常表现为压榨样、紧缩样或烧灼样的不适,甚至有时被描述为“闷得喘不过气”。这种疼痛常具有钝性而非锐痛,持续时间一般为几分钟到十几分钟,并且可能随着休息或舌下含服硝酸甘油而缓解。

3.典型部位

心绞痛多发生在胸骨后或左胸部,患者往往会用手掌按压胸前来形容疼痛的位置。疼痛还可放射至身体其他部位,如左肩、左臂、颈部、下颌甚至背部。这种放射性疼痛是心绞痛区别于其他胸痛的重要特点之一。

4.伴随症状

除了疼痛本身,心绞痛还可能伴有其他症状,如呼吸困难、头晕、恶心、出汗等。一些患者可能感到极度疲劳或有濒死感。这些症状反映了心肌缺血对全身的广泛影响,是判断是否为心绞痛的重要参考因素。


心绞痛是一种严肃的医学问题,若发作频繁、程度加重或与活动无关,应及时就医,以排除急性心肌梗死等危险情况。

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