百白破和流脑一起打吗

百白破疫苗与流脑疫苗可以在同一次接种程序中分别于不同部位接种，但需由接种医生根据儿童年龄、既往接种记录及疫苗具体剂型评估后决定，不建议自行安排同时接种。

1、免疫程序差异：百白破疫苗基础免疫通常为3、4、5月龄各接种1剂，18月龄加强1剂；流脑疫苗根据国家免疫规划，A群流脑多糖疫苗在6、7月龄各接种1剂，A群C群流脑多糖疫苗在3周岁、6周岁各接种1剂。两种疫苗的常规接种月龄存在部分重叠窗口，当儿童因生病、外出等原因延迟接种时，接种医生可能将处于同一补种窗口的两种疫苗安排在同一天完成。

2、同时接种的免疫学依据：中国疾病预防控制中心发布的《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021年版）》指出，现阶段的国家免疫规划疫苗均可按照免疫程序或补种原则同时接种。同时接种多种疫苗不会增加免疫系统负担，不会降低疫苗免疫效果，也不会增加不良反应的总体发生率。

3、接种部位要求：当两种疫苗在同一天接种时，应分别接种于不同肢体，例如百白破疫苗选择一侧大腿前外侧，流脑疫苗选择另一侧大腿前外侧或上臂三角肌。严禁将两种疫苗混合在同一注射器内接种，严禁在同一注射部位接种两种疫苗。

4、不良反应监测：同时接种后，常见不良反应包括接种部位红肿、疼痛、低热、食欲减退、烦躁等，通常发生于接种后24小时内，持续1至2天可自行缓解。若出现体温超过38.5摄氏度持续不退、接种部位红肿范围超过5厘米、抽搐、呼吸困难等表现，应及时就医。

5、补种原则：若儿童未按国家免疫规划程序完成百白破疫苗或流脑疫苗接种，接种医生会根据《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021年版）》的补种原则，优先补种年龄上限更早的疫苗，同时评估是否可将两种疫苗安排在同一次接种中完成。补种时，两种疫苗之间无需设置强制间隔时间。

6、第一手案例：某3岁儿童因反复呼吸道感染延迟了A群C群流脑多糖疫苗第1剂和百白破疫苗加强剂接种，接种医生评估后安排在同一天分别于左右上臂三角肌接种，接种后观察30分钟无异常，家长反馈接种后第1天出现低热37.8摄氏度，第2天体温恢复正常，未出现其他不适。

百白破疫苗与流脑疫苗能否同一天接种，取决于儿童当前年龄、既往接种记录以及接种医生的现场评估。家长应在接种前如实提供儿童健康状况和接种史，由接种医生作出安排。接种后需在现场留观30分钟，回家后注意休息、多饮水，密切观察儿童反应。

常见问题

是。国家免疫规划疫苗可按程序同时接种，不会增加总体不良反应发生率，但须由接种医生评估儿童健康状况后决定，并分别在不同部位接种。

否。同时接种不会降低两种疫苗各自的免疫效果，中国疾病预防控制中心2021年版免疫程序及说明明确支持国家免疫规划疫苗同时接种。

若体温未超过38.5摄氏度且精神状况良好，可物理降温并多饮水观察；若体温超过38.5摄氏度持续不退或伴抽搐、呼吸困难，应及时就医。

若不同时接种，两种疫苗之间无需设置强制间隔时间。补种时接种医生会根据免疫程序优先安排年龄上限更早的疫苗，具体以接种医生评估为准。

儿童正处于急性发热性疾病期间、对疫苗成分有明确严重过敏史、或既往接种同种疫苗后出现严重不良反应时，接种医生会暂缓或分开接种。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021年版）

[2] 国家卫生健康委员会. 预防接种工作规范（2023年版）

[3] 人民卫生出版社. 儿童预防接种实用手册