房颤危险吗
2026-09-15
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唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
房颤(心房颤动)是一种威胁健康的常见心律失常,可能导致卒中、心衰和死亡风险升高。主要原因包含血栓栓塞风险增加、心功能下降以及潜在并发症。以下从三个方面展开探讨。
1.血栓栓塞风险
房颤状态下,心房丧失有效收缩功能,血液在心房内淤滞,特别是左心耳部位容易形成血栓。
血栓脱落进入体循环后,可引起严重的血管堵塞,最常见的是脑血管阻塞,引发缺血性卒中。据统计,房颤患者发生卒中的风险是无房颤者的4至5倍。
卒中不仅会造成神经功能障碍,还可能带来长期生活质量下降和高致残率。
2.心功能下降
房颤时心脏跳动不规律且频率可能过快,长此以往会增加心肌耗氧量,加重心脏负担。
部分患者可能发展为房颤相关性心肌病,表现为慢性心力衰竭,出现气短、乏力甚至卧床不能耐受日常活动等情况。
如果合并其他心脏疾病(如冠心病、高血压性心脏病),房颤对心功能的损害将更加显著,进一步恶化基础心脏病情。
3.潜在并发症
房颤还可能诱发急性肺水肿、心原性休克等危及生命的急症。
由于房颤通常与高血压、糖尿病、甲状腺疾病等全身代谢异常相关,这些共病也会放大房颤的危害。
长期不控制的房颤可能转变为持续性或永久性房颤,使治疗更困难,恢复正常窦性心律的概率降低。
房颤是一种需高度警惕的疾病状态,对健康有多方面影响。防治措施包括抗凝治疗、药物控制心率或心律、必要时行导管消融手术等。早发现、早诊断、早治疗是关键。
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