糖尿病患者最常见的急性并发症

2026-02-14

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张文礼 副主任医师 南京市第一医院 内分泌科

张文礼副主任医师

南京市第一医院 内分泌科

糖尿病患者最常见的急性并发症包括低血糖、糖尿病酮症酸中毒和高渗性高血糖状态。

1.低血糖是糖尿病患者使用胰岛素或某些降糖药物治疗后最常见的急性并发症。通常血糖水平低于3.9mmol/L(70mg/dL)时会出现低血糖症状,可能表现为出汗、心悸、头晕、饥饿感等。严重低血糖可导致意识丧失或昏迷。

2.糖尿病酮症酸中毒是一种急性代谢紊乱,主要见于1型糖尿病患者,但也可发生在2型糖尿病患者中。这种并发症的典型特征包括高血糖(通常超过13.9mmol/L或250mg/dL)、酮体积聚及代谢性酸中毒。症状可能包括口渴、频繁排尿、呕吐、腹痛、呼吸困难以及意识模糊。

3.高渗性高血糖状态通常发生在2型糖尿病老年患者中,其特点是极高的血糖(通常超过33.3mmol/L或600mg/dL),伴随脱水和无明显酮症。患者可能表现为严重脱水、虚弱、嗜睡和意识改变。

及时识别和处理这些急性并发症对于糖尿病患者的管理至关重要,这将有助于减少并发症带来的危害。

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