脊髓损伤后为何会出现全身疼痛

2025-12-02

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胡秀秀 副主任医师 南京脑科医院 神经内科

胡秀秀副主任医师

南京脑科医院 神经内科

脊髓损伤后出现全身疼痛是因为神经系统受到损害,导致信号传导异常。损伤后的疼痛可以包括神经性疼痛和肌肉骨骼疼痛。

1.神经性疼痛:这种类型的疼痛是由于损伤部位的神经纤维受损或功能紊乱引起。受损的神经可能会错误地发送疼痛信号,即使没有实际的伤害发生。这种疼痛通常被描述为烧灼感、刺痛或电击样疼痛。研究表明,约60-80%的脊髓损伤患者会经历某种形式的神经性疼痛。

2.肌肉骨骼疼痛:由于脊髓损伤后肌肉活动能力下降或姿势不当,可能导致肌肉紧张或关节压力增加,从而引发疼痛。长期卧床或轮椅使用也可能导致压力性溃疡等并发症,进一步加剧疼痛。

3.中枢敏化:这是一种神经系统对疼痛刺激反应增强的状态,可能在脊髓损伤后出现。中枢敏化可能导致正常无害刺激(如轻触或温度变化)被误认为是疼痛。

4.情绪因素:心理因素如焦虑和抑郁在脊髓损伤后常见,这些情绪问题可能会放大疼痛感知,使疼痛体验更为明显。

脊髓损伤后疼痛管理应综合考虑药物治疗、康复训练以及心理支持,以帮助减轻症状,提高生活质量。

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