化疗期间吃什么

2026-06-12

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李小优 副主任医师 江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

李小优副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

化疗期间,饮食管理是支持治疗的重要环节,核心目标是补充营养、减轻副作用、维持体重和免疫力。具体需关注高蛋白高能量摄入、易消化食物选择、水分补充、特定症状的饮食调整、以及避免感染风险的食物。以下将分点详细说明。

1.高蛋白高能量摄入

化疗会消耗大量能量,蛋白质需求增加至每日每公斤体重1.2-2.0克,例如体重60公斤的患者需72-120克蛋白质。推荐食物包括:鸡蛋(每日1-2个)、鱼肉(如三文鱼、鲈鱼,每周3-4次,每次100-150克)、去皮禽肉(如鸡胸肉,每日100-150克)、豆腐或豆浆(每日200-300毫升)、低脂牛奶或酸奶(每日250-500毫升)。可选择添加蛋白粉(如乳清蛋白,每日10-20克)于粥或汤中。

2.易消化且营养密集的食物

化疗可能导致消化道黏膜损伤或食欲减退。建议选择软烂食物,如燕麦粥、小米粥(每日1-2碗)、蒸蛋羹、土豆泥、南瓜泥、香蕉泥。主食可优先选择白米饭、面条或馒头(每日200-300克),避免粗粮如全麦面包或糙米,因高纤维可能刺激肠道。适当添加健康脂肪,如橄榄油(每日10-15毫升)或牛油果(半个每日)。3.充足水分与电解质平衡:化疗期间易出现口干、呕吐或腹泻,每日液体摄入量需达到2000-3000毫升,包括白开水、淡盐水(每500毫升水加1克盐)、清汤(如鸡汤、鱼汤,去油)、稀释果汁(如苹果汁、葡萄汁,与水1:1混合)。避免含咖啡因或酒精的饮品,如咖啡、浓茶、啤酒,因其可能加重脱水。

4.特定症状的饮食调整

针对恶心呕吐,可尝试少食多餐,每日进食5-6次,每次200-300克食物,选择清淡食物如苏打饼干、烤馒头片、姜茶(每日1-2杯)。对于口腔溃疡,避免酸性或辛辣食物(如柑橘、辣椒),选择室温或凉食,如酸奶、布丁、果冻。便秘时增加可溶性纤维,如燕麦(每日30-50克)、香蕉、苹果泥,并每日饮用200-300毫升西梅汁。腹泻时减少高纤维蔬菜(如芹菜、韭菜)和乳制品,选择白粥、蒸土豆、熟胡萝卜。

5.预防感染的食物安全

化疗导致白细胞减少,免疫力下降。所有食物必须充分加热,避免生食或半生食品,如生鱼片、溏心蛋、未经巴氏消毒的牛奶。水果选择可去皮种类(如苹果、香蕉),蔬菜需彻底清洗并煮熟。避免熟食柜台或外卖的凉拌菜,家中餐具需单独消毒,食物储存温度应低于4摄氏度。化疗期间的饮食需根据个人耐受性和副作用动态调整,建议每周记录体重和进食情况,若出现体重持续下降(每周超过1公斤)或严重呕吐,需及时咨询营养师或医生。每日餐食应多样化,确保维生素和矿物质的摄入,如维生素C(每日100-200毫克,来自橙子或猕猴桃)和锌(每日15毫克,来自瘦牛肉或牡蛎),以支持免疫功能恢复。

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