如何对局部晚期非小细胞肺癌进行放射治疗
2026-02-12
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于韶荣主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
局部晚期非小细胞肺癌的放射治疗是一种重要的治疗手段,能够帮助控制癌症的进展并改善患者的生活质量。放疗主要包括外照射和调强放疗等技术。
1.外照射技术
传统的放射治疗方法使用线性加速器产生高能X射线或电子束,以精确靶向肿瘤区域。通常情况下,总剂量为60-70Gy,每次剂量为1.8-2Gy,通过每日分次照射完成整个疗程。2.三维适形放疗(3D-CRT):利用三维成像技术更准确地定位肿瘤,并根据其形状调整辐射束的形状,提高对肿瘤的覆盖率,同时减少对周围健康组织的损害。
3.调强放射治疗
进一步提高了治疗的精准度,允许在不同区域施加不同强度的辐射剂量,从而更好地保护邻近的关键器官,如心脏、食管和脊髓。4.体部立体定向放射治疗
对于无法手术的病例,SBRT提供了高剂量的精确照射,通常在较少的次数内完成治疗(如3-5次),特别适用于较小体积的肿瘤。5.图像引导放疗
通过实时影像监测来校正患者体位和肿瘤位置变化,提高治疗的准确性,确保每次治疗都精确对准目标。放射治疗可能产生一些副作用,包括疲劳、皮肤反应、食欲下降和吞咽困难等。医务人员需密切监测患者的反应,并及时进行支持治疗以减轻不良影响。结合化疗和靶向治疗可能增强疗效,提高生存率。在接受放疗的过程中,应与医师团队密切沟通,以便迅速处理任何治疗相关问题。
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