性激素六项用于检查什么

2026-09-13

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郝群 主任医师 南京医科大学第四附属医院 妇产科

郝群主任医师

南京医科大学第四附属医院 妇产科

性激素六项主要用于评估下丘脑-垂体-性腺轴功能,诊断性腺相关疾病、内分泌紊乱及生殖健康问题,包括月经不调、不孕、性早熟、性发育异常及更年期综合征等。检查项目涵盖促卵泡激素、促黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮及催乳素,通过分析其水平变化反映卵巢、睾丸及垂体功能状态。

1、促卵泡激素:

主要促进卵泡发育和成熟,在女性中反映卵巢储备功能,男性则刺激精子生成。正常范围因年龄和周期阶段而异,例如女性卵泡期为3.5-12.5国际单位每升,排卵期为4.7-21.5国际单位每升。水平升高提示卵巢功能减退,如围绝经期或卵巢早衰;降低可能与垂体功能低下相关。

2、促黄体生成素:

协同促卵泡激素诱发排卵,促进黄体形成及睾酮分泌。女性卵泡期参考值为2.4-12.6国际单位每升,排卵期可达14-95.6国际单位每升。促黄体生成素与促卵泡激素比值异常,如大于2-3,可能提示多囊卵巢综合征;男性水平升高则见于原发性性腺功能减退。

3、雌二醇:

主要来源于卵巢,调节女性生殖周期和第二性征。卵泡期参考值为12.5-166皮摩尔每升,排卵期可达85.8-498皮摩尔每升。雌二醇降低常见于卵巢功能衰竭或绝经;升高可能与卵巢肿瘤或性早熟有关。男性中雌二醇水平通常低于50皮摩尔每升,异常升高可能提示睾丸或肾上腺病变。

4、孕酮:

由卵巢黄体分泌,维持子宫内膜稳定及妊娠。卵泡期参考值为0.2-1.5纳摩尔每升,黄体期升至1.7-27纳摩尔每升。孕酮水平低于正常提示黄体功能不全或排卵障碍;妊娠期持续升高,若下降则需警惕流产风险。男性孕酮水平极低,异常升高可能与肾上腺皮质增生相关。

5、睾酮:

男性主要由睾丸间质细胞分泌,女性由卵巢和肾上腺产生,促进性征发育和性功能。男性参考值为8.64-29纳摩尔每升,女性为0.7-2.6纳摩尔每升。男性睾酮降低提示性腺功能减退或垂体病变;女性升高常见于多囊卵巢综合征或肾上腺肿瘤,可伴随多毛、痤疮等症状。

6、催乳素:

由垂体前叶分泌,促进泌乳并抑制促性腺激素释放。非妊娠女性参考值为59-619微国际单位每升,男性为53-380微国际单位每升。催乳素显著升高,如超过正常上限3倍,需排查垂体腺瘤;轻度升高可能与药物、应激或甲状腺功能减退有关,持续异常可导致月经紊乱和性欲下降。


性激素六项检查需在月经周期第2-4天进行,以反映基础激素水平;采血前应保持空腹、避免剧烈运动及情绪波动。结果解读需结合年龄、性别及临床症状,单一指标异常不能确诊疾病,需综合评估影像学或激发试验。对于异常结果,建议及时咨询专科医生,避免自行用药干预。

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